El dejuni i el sucre en la sang sense dejuni
La principal font d'energia que consumeixen els humans a la vida quotidiana són els hidrats de carboni, i després es converteixen en sucres simples com la glucosa. La producció d'energia depèn, doncs, del nivell de glucosa a la sang, i diferents tipus d'hormones també estan facilitant els nivells de glucosa en sang. Les hormones com la insulina estan presents quan hi ha nivells adequats de glucosa en sang i ajuden a emmagatzemar-la com a glicogen i greix, als teixits musculars i al fetge. Tanmateix, en moments de poca ingesta d'aliments, hormones com el glucagó i el cortisol ajuden a produir nova glucosa a partir de materials no hidrats de carboni (gluconeogènesi) i mitjançant la descomposició del glicogen (glucogenòlisi). Per tant, els nivells de sucre en sang varien segons diferents factors de la ingesta d'aliments, el temps des de l'últim àpat i les mal alties i els medicaments concurrents. Aquí, explicarem dos nivells principals de glucosa, que és el nivell de glucosa en dejú i el nivell de glucosa sense dejú.
Sucre en sang en dejuni
El sucre en sang en dejuni es pren com el nivell de sucre en sang venós que s'espera que es veurà en un pacient que hagués dejunat durant unes 8-12 hores. El valor normal d'aquesta prova és inferior a 100 mg/dl. Aquest valor depèn dels nivells d'insulina del cos i de la utilització perifèrica de la glucosa. Fins i tot en temps de dejuni, si hi ha una reducció de la insulina corporal i una mala utilització perifèrica, el pacient tindria diabetis mellitus. Aquesta és la prova de referència del diagnòstic de la DM, i el tractament es pot iniciar amb un valor anormal amb símptomes o dos valors anormals. L'únic problema d'aquesta prova és la dificultat de fer la prova ràpidament.
Sucre en la sang sense dejuni
El sucre en sang sense dejuni denota el sucre en sang aleatori habitual o el sucre en la sang postprandial. Aquí, l'hora de l'últim àpat no és segura o normalment 2 hores després de l'últim àpat. En aquest, el valor pot augmentar segons l'àpat en la primera hora posterior a l'àpat, o quedaria per sota dels 144 mg/dl a les 2 hores de l'últim àpat. Aquí, no s'ha fet un esforç actiu per dejunar, i el valor depèn del temps transcorregut des de l'últim àpat, el tipus d'àpat i factors previs. Per tant, aquesta prova és ideal per controlar el consum de fàrmacs i les modificacions en la dieta després del diagnòstic de DM. Aquesta prova és fàcil de fer i també es poden fer mesures capil·lars, però caldria reduir 18 mg/dl per convertir-los als valors venosos.
Quina diferència hi ha entre el sucre en sang en dejuni i el sucre en la sang sense dejuni?
FBS i RBS/PPBS difereixen pels valors de tall, la capacitat de realitzar la prova ràpidament i la utilitat de la prova en el diagnòstic o la gestió de la mal altia.
• Les dues proves mesuren els nivells de glucosa en sang venosa. Així, tots dos poden donar una indicació sobre el nivell de control dels valors de glucosa en sang.
• Els valors de dejuni necessiten un dejuni de fins a 8-12 hores, mentre que els valors sense dejuni només necessiten fins a 2 hores.
• El valor de FBS depèn del nivell d'insulina i de l'activitat perifèrica. Tanmateix, els valors sense dejuni, o RBS/PPBS, depenen també de l'àpat i del consum de fàrmacs per a la diabetis.
• Per tant, FBS és una eina de diagnòstic fiable, mentre que RBS/PPBS són eines de supervisió fiables.
• FBS és complicat de fer, mentre que RBS/PPBS es pot fer a la consulta mateixa.
