Icterícia vs hepatitis
Icterícia i hepatitis són dos termes que es troben habitualment a la pràctica mèdica interna. Tot i que la icterícia i l'hepatitis s'utilitzen en la mateixa frase i s'utilitzen per identificar el mateix pacient en una ronda de sala, no volen dir el mateix. Aquest article parlarà tant de la icterícia com de l'hepatitis en detall, destacant les característiques clíniques, els símptomes, les causes, la investigació i el diagnòstic, el pronòstic, el curs del tractament i també la diferència entre icterícia i hepatitis.
Hepatitis
El terme hepatitis significa inflamació del fetge. Pot ser degut a moltes causes. La causa més comuna d'inflamació del fetge és la infecció viral. L'hepatitis A, B, C, D, E són virus coneguts que causen inflamació del fetge. Els bacteris, els paràsits i l'alcohol són altres causes conegudes d'inflamació del fetge. El fetge es pot inflamar sense cap causa identificable. L'esteato-hepatitis no alcohòlica és un fenomen com aquest.
L'hepatitis A és una infecció transmesa per aliments i aigua. Els nens tenen aquesta infecció fàcilment. El virus entra al cos en els aliments o l'aigua i s'incuba durant 3 a 6 setmanes abans de causar símptomes prodròmics com febre, mala salut, letargia, mal corporal, dolors articulars. Durant la fase activa, es desenvolupa una decoloració groguenca dels ulls amb l'ampliació del fetge, la melsa i els ganglis limfàtics. El tractament és de suport. La higiene dels aliments, l'ús individual estricte de la vaixella per limitar la propagació, la ingesta de líquids, mantenir una bona funció renal i evitar l'alcohol són passos importants. Hi ha diferents mètodes preventius. La immunització passiva amb immunoglobulina proporciona protecció durant 3 mesos i es recomana als viatgers. L'hepatitis A és autolimitada, però l'hepatitis fulminant és una possibilitat poc freqüent. L'hepatitis crònica no es produeix amb l'hepatitis A.
L'hepatitis B és una infecció transmesa per la sang. La transfusió de sang, el contacte sexual sense protecció, l'hemodiàlisi, l'abús de drogues per via intravenosa són factors de risc coneguts. Després que el virus entri al cos, roman latent durant 1 a 6 mesos abans de donar lloc a símptomes prodròmics com febre i letargia. Les característiques extrahepàtiques són més freqüents en l'hepatitis B. Durant l'etapa aguda es produeix un engrandiment del fetge i la melsa. Les complicacions inclouen estat portador, recaiguda, hepatitis crònica, cirrosi, superinfecció amb hepatitis D, glomerulonefritis i carcinoma hepatocel·lular. El tractament és de suport. Evitar l'alcohol és essencial.
L'hepatitis C és un virus d'ARN. També es transmet per sang. L'abús de drogues per via intravenosa, l'hemodiàlisi, la transfusió de sang i el contacte sexual augmenten el risc de contraure la mal altia. L'hepatitis crònica és molt freqüent després de la infecció per hepatitis C.
A més, l'hepatitis D només existeix amb l'hepatitis B i augmenta el risc de carcinoma hepatocel·lular. L'hepatitis E és similar a l'hepatitis A i provoca un alt grau de mortalitat durant l'embaràs. Els bacteris del sistema gastrointestinal poden ascendir per les vies biliars provocant colangitis aguda. Això pot provocar hepatitis bacteriana aguda en persones immunocomprometides.
L'hepatitis alcohòlica és una inflamació crònica del fetge a causa del consum excessiu d'alcohol. L'hepatitis alcohòlica pot avançar cap a una insuficiència hepàtica aguda, si no s'atura el consum d'alcohol i si el dany no es tracta. La inflamació idiopàtica del fetge pot causar NASH.
Icterícia
La inflamació o altres causes de dany al fetge poden provocar una fuita de bilirubina conjugada o no conjugada al torrent sanguini i provocar una decoloració groguenca de la pell, les ungles i els ulls. Això s'anomena icterícia. La icterícia és un signe clínic detectat pel metge durant l'examen clínic.
Quina diferència hi ha entre icterícia i hepatitis?
• L'hepatitis és una mal altia mentre que la icterícia és una característica clínica.
• L'hepatitis és una inflamació del fetge.
• La icterícia és la decoloració groguenca dels ulls, la pell i les ungles.
Més informació:
1. Diferència entre l'hepatitis A B i C
2. Diferència entre cirrosi i hepatitis
