Coassegurança vs deduïble
El coassegurança i el deduïble són pagaments fets per un pacient pel cost d'una factura mèdica en virtut d'una pòlissa d'assegurança mèdica. Aquests pagaments requereixen que el pacient comparteixi el cost de la factura mèdica amb la seva companyia d'assegurances, ja que les companyies d'assegurances de determinats països no cobreixen el cost mèdic total. L'única vegada que una companyia d'assegurances cobreix la factura mèdica total és quan s'aconsegueix el màxim de la butxaca. El màxim de butxaca és el total dels pagaments mèdics que un pacient paga amb els seus propis diners durant un any. L'article ofereix una visió general clara de la coassegurança i el deduïble i explica les semblances i diferències entre ambdós.
Què és la coassegurança?
La coassegurança és un mètode utilitzat per compartir el cost de la factura mèdica entre la companyia d'assegurances i el pacient. Mentre que el pacient paga un percentatge del cost mèdic, la companyia d'assegurances paga la resta. Per exemple, la ràtio de coassegurança és de 20/80, on el pacient ha de pagar el 20% de la factura mèdica total. El pacient contrau la grip i visita el seu metge, la qual cosa comporta una factura mèdica per valor de 200 dòlars. El 20% d'aquesta factura, és a dir, 40 dòlars, la paga el pacient amb els seus propis diners i la resta la paga la companyia d'assegurances. Els pagaments de coassegurança no són costos fixos i poden variar segons el cost del procediment, les proves i la factura mèdica total. Això vol dir que si la factura mèdica és molt elevada, el pacient acaba pagant una gran quantitat com a coassegurança, cosa que pot ser força arriscada.
Què és el deduïble?
El deduïble és l'import que el pacient ha de pagar per les seves factures mèdiques abans que la companyia d'assegurances comenci a compartir el cost. Quan la franquícia anual es paga íntegrament, el pacient no ha de fer cap pagament més deduïble fins al següent any de cobertura de l'assegurança mèdica. Tanmateix, el pagament íntegre de la franquícia no eximeix el pacient de compartir el cost mèdic amb la companyia asseguradora. El pacient encara ha de fer coassegurances i copagaments de la seva factura mèdica fins que s'assoleixi el màxim de desembolsos. Un deduïble més alt reduiria l'import que l'assegurat paga com a prima. Tanmateix, per als controls mèdics preventius, la companyia d'assegurances cobreix el cost total encara que no s'hagi pagat un cèntim de la franquícia.
Quina diferència hi ha entre la coassegurança i el deduïble?
La coassegurança i la franquícia són pagaments que es fan de la butxaca d'un pacient que contracta una assegurança mèdica. Un deduïble només es paga unes quantes vegades a l'any fins que s'aconsegueix el deduïble total, mentre que els pagaments de coassegurança es fan cada vegada que una persona visita un proveïdor d'atenció mèdica. L'únic moment en què es detenen els pagaments de coassegurança és quan s'ha complert el màxim de desembolsos de la pòlissa. Una franquícia és una quantitat fixa, on el pacient només ha de fer un pagament fix per any. D' altra banda, una coassegurança és un pagament variable i varia segons el cost dels serveis mèdics obtinguts. Com més alta sigui la factura mèdica, més alt serà el cost del pagament de la coassegurança. Un altre avantatge disponible tant per als deduïbles com per als pagaments de coassegurança és que tots dos són elegibles per a les tarifes descomptes que les companyies d'assegurances negocien amb els proveïdors d'atenció mèdica de la seva xarxa. Això fa que el pacient pagui una quantitat inferior com a pagament deduïble i de coassegurança.
Resum
Coassegurança vs deduïble
• La coassegurança i els deduïbles són pagaments fets per un pacient pel cost d'una factura mèdica en virtut d'una pòlissa d'assegurança mèdica.
• La coassegurança és un mètode utilitzat per compartir el cost de la factura mèdica entre la companyia d'assegurances i el pacient. Mentre que el pacient paga un percentatge del cost mèdic, la companyia d'assegurances paga la resta.
• El deduïble és l'import que el pacient ha de pagar per a les seves factures mèdiques abans que la companyia d'assegurances comenci a compartir el cost. No obstant això, el pagament complet del deduïble no allibera el pacient de compartir el cost mèdic amb la companyia d'assegurances..
• Un deduïble només es paga unes quantes vegades a l'any fins que s'aconsegueix el total de la franquícia, mentre que els pagaments de coassegurança es realitzen cada vegada que una persona visita un proveïdor d'atenció mèdica fins que s'aconsegueix el màxim de pagament de la seva butxaca.
• Un deduïble és un import fix, on el pacient només ha de fer un pagament fix per any. D' altra banda, una coassegurança és un pagament variable i varia segons el cost dels serveis mèdics obtinguts.
