La diferència clau entre CAR-T i TCR-T depèn del reconeixement dels antígens. CAR-T és una forma de teràpia que reconeix els antígens peptídics de les cèl·lules per iniciar una resposta immune, mentre que TCR-T és una forma de teràpia que reconeix les molècules MHC per iniciar una resposta immune.
La immunoteràpia és un aspecte important del diagnòstic. Hi ha diferents formes d'immunoteràpia utilitzades per tractar diferents formes de càncer, com la leucèmia. CAR-T significa teràpia amb cèl·lules T del receptor d'antigen quimèric mentre que TCR-T significa teràpia amb receptors de cèl·lules T. Són dues immunoteràpies relacionades amb la teràpia del càncer. Tant CAR-T com TCR-T es basen en la teoria de la unió de l'antigen a les cèl·lules T. Tanmateix, es diferencien en les seves propietats de reconeixement i acció.
Què és CAR-T?
CAR-T, que significa teràpia amb cèl·lules T del receptor d'antigens quimèrics, és un tipus d'immunoteràpia que s'utilitza contra cèl·lules canceroses o per atacar cèl·lules canceroses. També es refereixen a fàrmacs vius en la teràpia del càncer. La base del CAR-T són els limfòcits T. Els limfòcits T són un tipus de cèl·lules immunològiques principals que posseeixen la citotoxicitat i maten les cèl·lules. Per tant, tenen un paper clau en la producció de respostes immunitàries. CAR-T implica l'enginyeria genètica de les cèl·lules T naturals. Es produirà receptors a la cèl·lula T; aquests receptors es coneixen com a receptors d'antigen quimèrics (CAR). Aquests receptors són sintètics. La seva producció té lloc en condicions in vitro.
Figura 01: Teràpia CAR-T
Després de produir CARs modificats genèticament, els CAR s'incorporen a les cèl·lules T. Passa mitjançant diferents tècniques de transformació. Aleshores, les cèl·lules T unides a CARs experimentaran una proliferació cel·lular. La proliferació només es produeix en cèl·lules T dissenyades amb èxit. Un cop van proliferar les cèl·lules modificades genèticament, estan llestes per ser utilitzades en la teràpia del càncer, especialment contra la leucèmia. Un cop les cèl·lules CAR-T arribin al torrent sanguini, reconeixeran els antígens de les cèl·lules tumorals i s'orientaran a les cèl·lules que han de ser destruïdes pel sistema immunitari.
No obstant això, el tipus de teràpia CAR-T també pot provocar la destrucció de cèl·lules sanes. És un dels principals desavantatges d'aquesta teràpia.
Què és TCR-T?
Els T limfòcits són les principals cèl·lules que poden iniciar una resposta immune contra les cèl·lules canceroses, donant lloc a la mort citotòxica de les cèl·lules canceroses. Els receptors de cèl·lules T reconeixen les cèl·lules canceroses. En el cas de la teràpia amb receptors de cèl·lules T o TCR-T, es produeix la modificació dels receptors naturals de les cèl·lules T per tal de reconèixer les molècules MHC unides a les cèl·lules canceroses. Per tant, el TCR també pot reconèixer els antígens intracel·lulars. A més, fa que la teràpia TCR-T sigui més específica que la teràpia CAR-T.
Figura 02: complex TCR
A més, a causa d'aquesta modificació especial del receptor de les cèl·lules T, les cèl·lules T es tornen més específiques. Per tant, millora l'afinitat del TCR-T cap a les cèl·lules malignes. Aquests TCR d' alta afinitat es poden incorporar al sistema immunitari de l'hoste i després funcionar per produir una resposta immunogènica. Tanmateix, aquesta forma d'immunoteràpia encara es troba en fase d'assaigs clínics.
Quines similituds hi ha entre CAR-T i TCR-T?
- CAR-T i TCR-T són formes d'immunoteràpia.
- Ambdós processos es basen en el reconeixement d'antigen.
- A més, ambdues formes de teràpia tenen la capacitat d'alliberar citocines en resposta al reconeixement.
- A més, s'utilitzen en el tractament del càncer.
Quina diferència hi ha entre CAR-T i TCR – T?
La diferència clau entre el CAR-T i el TCR-T depèn del tipus de modificació feta als receptors per tal de reconèixer una cèl·lula estranya. Així, en aquest context, el CAR-T identificarà els antígens de superfície i iniciarà la resposta immune, mentre que el TCR-T identificarà les cèl·lules unides a MHC per iniciar la resposta immune. A més, una altra diferència entre CAR-T i TCR-T és l'especificitat. Això és; l'especificitat és més alta en TCR-T en comparació amb CAR-T. A més de tot, només CAR-T està en procés de teràpia, mentre que TCR-T encara està en procés d'assaigs clínics.
La informació gràfica següent presenta més informació sobre la diferència entre CAR-T i TCR-T.
Resum – CAR-T vs TCR – T
La immunoteràpia és una forma propera de teràpia, especialment en l'àmbit de la prevenció i la teràpia del càncer. Les dues formes d'immunoteràpia conegudes com CAR-T i TCR-T es basen en l'activitat de les cèl·lules T del sistema immunitari. Els receptors d'antígens quimèrics units a cèl·lules T poden reconèixer antígens de superfície o fragments d'antígens. Després del reconeixement, alliberen cascades de senyalització per destruir les cèl·lules. En canvi, els receptors de cèl·lules T modificats s'uneixen específicament a cèl·lules canceroses presentades amb molècules MHC que formen la base de TCR-T. Així, això resumeix la diferència entre CAR-T i TCR-T.