La diferència clau entre la degeneració macular humida i la seca és que la degeneració macular humida es deu al creixement anormal dels vasos sanguinis sota la retina cap a la màcula, mentre que la degeneració macular seca es deu a petits dipòsits blancs o groguencs que es formen a la retina. sota la màcula.
La degeneració macular relacionada amb l'edat (DMAE) és una mal altia ocular que pot empitjorar amb el temps. Pot provocar una pèrdua permanent de visió severa en persones majors de 60 anys. Succeeix quan la petita part central de la retina anomenada "màcula" degenera. La retina és el teixit nerviós sensible a la llum situat a la part posterior de l'ull. Això sol tenir lloc quan la gent envelleix, per la qual cosa sovint es coneix com a degeneració macular relacionada amb l'edat. Hi ha dos tipus de degeneració macular relacionada amb l'edat: la degeneració macular humida i la seca.
Què és la degeneració macular humida?
La degeneració macular humida és un tipus de degeneració macular relacionada amb l'edat on els vasos sanguinis anormals sota la retina comencen a créixer cap a la màcula. Aquest creixement degenera la màcula. També es coneix com a degeneració macular neovascular o exsudativa. Afecta un 10-15% de les persones amb degeneració macular relacionada amb l'edat. Però representa aproximadament el 90% de tots els casos de pèrdua de visió severa per aquesta mal altia.
La proliferació de nous vasos sanguinis anormals és estimulada pel factor de creixement endotelial vascular (VEGF). Aquests vasos sanguinis anormals són més fràgils que els vasos sanguinis típics. Per tant, la sang i les proteïnes surten d'aquests vasos sanguinis per sota de la màcula. El sagnat, les fuites i les cicatrius d'aquests vasos sanguinis acaben causant danys irreversibles als fotoreceptors de la retina. Això condueix a la pèrdua permanent de la visió central. La perimetria i l'angiografia d'hiperagudesa preferent són dues tècniques avançades de diagnòstic de la degeneració macular humida.
Figura 01: Degeneració macular humida
Ranibizumab, aflibercept, brolucizumab i bevacizumab són inhibidors de VEGF aprovats per al tractament de la degeneració macular humida. A part d'això, la teràpia de coagulació làser, la teràpia fotodinàmica i la cirurgia de cataractes també podrien millorar els resultats visuals d'aquesta mal altia.
Què és la degeneració macular seca?
La degeneració macular seca és un tipus de degeneració macular relacionada amb l'edat on es formen petits dipòsits blancs o groguencs a la retina sota la màcula que degenera la màcula. També s'anomena degeneració macular atròfica. La degeneració macular seca afecta aproximadament el 80-90% de les persones amb degeneració macular relacionada amb l'edat. Es desconeix la causa. Aquesta condició tendeix a progressar molt lentament que la degeneració macular humida. La degeneració macular seca engloba totes les formes de degeneració macular relacionada amb l'edat que no són de naturalesa neovascular. La forma més avançada de degeneració macular seca s'anomena atròfia geogràfica. En l'atròfia geogràfica, les múltiples capes (coriocapil·lars, epiteli pigmentari de la retina i fotoreceptors superposats) que formen la retina s'atròfiquen.
Figura 02: Degeneració macular seca
Els pacients amb degeneració macular seca presenten símptomes mínims en les primeres etapes. La pèrdua de funció visual es produeix amb més freqüència si la condició avança a l'etapa d'atròfia geogràfica. En el 10-20% de les persones, la degeneració macular seca progressa al tipus humit. A diferència de la prova de sensibilitat, la graella d'Amsler, el gràfic de Snellen, l'electroretinograma, la prova de 100 tonalitats de Farnsworth-Munsell i la tomografia de coherència òptica es poden utilitzar per diagnosticar la degeneració macular seca. No hi ha cura per a aquesta condició. Però actualment els inhibidors del complement s'utilitzen per tractar la inflamació oftàlmica. En els assaigs de degeneració macular relacionada amb l'edat, actualment s'està provant un factor anomenat agent anti-factor D (lampalizumab) per a l'etapa d'atròfia geogràfica. A més, les altes dosis específiques d'antioxidants i zinc també poden millorar les condicions oculars.
Quines similituds hi ha entre la degeneració macular humida i la seca?
- Aquests són tipus de degeneració macular relacionada amb l'edat.
- Ambdós tipus degenen la macular de la retina.
- Apareixen en persones majors de 60 anys.
- Ambdós tipus poden causar pèrdua de visió.
Quina diferència hi ha entre la degeneració macular humida i la seca?
La degeneració macular humida és un tipus de degeneració macular relacionada amb l'edat on els vasos sanguinis anormals sota la retina comencen a créixer cap a la màcula. D' altra banda, la degeneració macular seca és un tipus de degeneració macular relacionada amb l'edat on es formen petits dipòsits blancs o groguencs a la retina sota la màcula. Per tant, aquesta és la diferència clau entre la degeneració macular seca i humida. A més, la degeneració macular humida sol conduir a la ceguesa legal. En canvi, la degeneració macular seca rarament condueix a la ceguesa legal.
La següent infografia recopila les diferències entre la degeneració macular humida i la seca en forma tabular.
Resum - Degeneració macular humida vs seca
La degeneració macular, també coneguda com a degeneració macular relacionada amb l'edat, és una mal altia ocular que afecta persones majors de 60 anys. És una condició mèdica que provoca una visió borrosa o nul·la al centre del camp visual. Hi ha dos tipus de degeneració macular relacionada amb l'edat com la degeneració macular humida i la seca. La degeneració macular humida es deu al creixement anormal dels vasos sanguinis sota la retina cap a la màcula. La degeneració macular seca es deu a petits dipòsits blancs o groguencs que es formen a la retina sota la màcula. Per tant, aquesta és la diferència clau entre la degeneració macular humida i la seca.
