La diferència clau entre les úlceres arterials i venoses és que les úlceres arterials es deuen a la isquèmia mentre que les úlceres venoses es deuen a l'estancament de la sang sota pressió.
Les úlceres són un problema comú. Les úlceres venoses i arterials són dues entitats diferents pel que fa a les causes, les característiques clíniques i la ubicació. En aquest article es parlarà tant de l'úlcera venosa com de l'úlcera arterial, destacant-ne les característiques clíniques, símptomes, causes, investigació i diagnòstic, pronòstic, tractament i, finalment, la diferència entre úlceres arterials i venoses.
Què són les úlceres venoses?
Les úlceres venoses es deuen a la pressió arterial alta a les venes superficials. La fuita de sang sota pressió alta des de les venes profundes cap al sistema superficial, especialment a la regió de perforacions constantment col·locades sobre la part medial de la cama, produeix dilatació venosa, induració coriácea i pigmentació de la pell com a resultat de l'estancament de la cama. circulació i, finalment, ulceració. Un suggeriment és que la deposició de fibrina fora de la paret de la capil·losa i l'atrapament de glòbuls blancs a la microcirculació són responsables de perjudicar el transport d'oxigen i nutrients als teixits, donant lloc als canvis patològics trobats..
Els pacients amb venes venoses poden tenir antecedents de trombosi venosa profunda i poden tenir varicositats visibles del sistema superficial. A més, després de la investigació, molts pacients demostraran haver tingut una trombosi venosa profunda o hipertensió venosa prèvia no reconeguda a causa de la incompetència de la vàlvula venosa profunda. Els signes d'úlceres venoses inclouen venes varicoses, incompetència perforadora i lipodermatosclerosi.
Figura 1: les venes varicoses són un signe d'úlceres venoses
Més del 95% de les úlceres venoses es produeixen al terç distal de la cama a la part medial. La correcció de qualsevol trastorn general, en particular l'obesitat, la insuficiència cardíaca, l'anèmia, la deficiència de vitamines, les mal alties greus debilitants, un apòsit adequat, l'aplicació d'embenats de compressió i l'elevació de l'extremitat ajuden a la cicatrització de l'úlcera venosa. Els mètodes quirúrgics com l'empelt de pell, la lligadura de perforació i la lligadura safena també poden ajudar a solucionar la mal altia subjacent.
Què són les úlceres arterials?
La isquèmia cutània, generalment associada a una mal altia vascular perifèrica ateroscleròtica, provoca úlceres arterials. L'ulceració es produeix normalment als dits dels peus, el dors del peu, la zona tibial anterior o el taló i apareix com a taques de gangrena seca. La mal altia de Buerger, una mal altia observada en homes d'entre 20 i 40 anys, també pot estar associada a gangrena de la pell. La vasculitis dels vasos petits també pot causar ulceració en pacients amb artritis reumatoide i altres trastorns del col·lagen.
Figura 2: Úlceres
La insuficiència arterial pot ser evident a partir d'una història de claudicació intermitent, dolor en repòs o la presència de canvis isquèmics de l'extremitat. La presència de l'úlcera suggereix una isquèmia severa; per tant, és poc probable que el tractament local de l'úlcera tingui èxit tret que es restableixi el subministrament arterial. L'alleujament del dolor és necessari perquè el dolor pot ser tan intens que el pacient necessita analgèsics regulars. Deixar de fumar és fonamental. L'apòsit ha de ser senzill i la zona de gangrena seca ha d'estar exposada. S'ha de netejar la panxa solta i escórrer el pus. La cirurgia arterial directa i la simpatectomia lumbar poden ajudar a restaurar la circulació.
Quina diferència hi ha entre les úlceres arterials i les venoses?
Hi ha diferents diferències entre les úlceres arterials i venoses en funció de la seva causa, ubicació, dolor i gravetat. Entre elles, la diferència clau entre les úlceres arterials i venoses és la seva causa. Les úlceres arterials es deuen a la isquèmia mentre que les úlceres venoses es deuen a l'estancament de la sang sota pressió. A més, el lloc d'aparició també marca la diferència entre les úlceres arterials i venoses. Això és; Les úlceres arterials es produeixen als punts de suport de pes mentre que les úlceres venoses es produeixen a la part medial de la cama.
A més, mentre que les úlceres venoses sagnen abundantment, les úlceres arterials no. A més, el dolor és una altra diferència entre les úlceres arterials i venoses; les úlceres arterials són indolores a causa de la neuropatia associada, mentre que les úlceres venoses són doloroses.
A sota de la infografia sobre la diferència entre úlceres arterials i venoses es mostren totes aquestes diferències una al costat de l' altra.
Resum: Úlceres arterials versus venoses
En resum, hi ha diferents diferències entre les úlceres arterials i venoses pel que fa a les causes, les característiques clíniques i la ubicació. Entre elles, la diferència clau entre les úlceres arterials i venoses és la seva causa; les úlceres arterials es deuen a la isquèmia, mentre que les úlceres venoses es deuen a l'estancament de la sang sota pressió.
Imatge cortesia:
1. "Varicose veins-en" de Jmarchn, modificat de Varicose veins-j.webp
2. "Úlceres, fissures i erosió" de Madhero88 - Treball propi (CC BY-SA 3.0) a través de Commons Wikimedia
Més informació:
1. Diferència entre úlcera i càncer
2. Diferència entre úlcera i gastritis
3. Diferència entre úlceres gàstriques i duodenals
4. Diferència entre úlcera i herpes labial
5. Diferència entre úlcera i reflux àcid
