La diferència clau entre l'escarlatina i la mal altia de Kawasaki és que l'escarlatina és una mal altia infecciosa mentre que la mal altia de Kawasaki una mal altia inflamatòria.
La febre escarlatina es produeix quan un agent infecciós produeix toxines eritrogèniques en una persona que no posseeix anticossos antitoxines neutralitzants. D' altra banda, la mal altia de Kawasaki és una forma poc freqüent de vasculitis dels vasos mitjans que pot donar lloc a aneurismes de l'artèria coronària si no es tracta adequadament.
Què és l'escarlatina?
La febre escarlatina es produeix quan un agent infecciós produeix toxines eritrogèniques en una persona que no posseeix anticossos antitoxines neutralitzants. Per tant, els estreptococs del grup A són els patògens més comuns que causen l'escarlatina. Normalment, això es produeix com a infeccions episòdiques, però de vegades pot haver-hi epidèmies en llocs residencials com ara escoles.
Característiques clíniques
Això afecta amb freqüència als nens, normalment 2-3 dies després d'una infecció per estreptocòc faringi. Les característiques clíniques inclouen;
- Febre
- Calfreds i rigors
- Mal de cap
- Vòmits
- Limfadenopatia regional
- Una erupció que blanqueja amb la pressió apareix el segon dia d'infecció. Es generalitza excepte a la cara, palmells i Al cap d'uns 5 dies, l'erupció desapareix amb la posterior descamació de la pell.
- Cara enroscada
- La llengua té un aspecte característic de llengua de maduixa inicialment amb una capa blanca que després desapareix deixant una "llengua de gerds" d'aspecte cru i vermell brillant.
- L'otitis mitjana, els abscessos peritonsillars i retrofaríngs compliquen l'escarlatina.
Diagnòstic
El diagnòstic es basa principalment en les característiques clíniques i es recolza en el cultiu de hisopos de gola.
Gestió
L'antibiòtic prescrit per contrarestar la infecció en curs és la fenoximetilpenicil·lina o la benzilpenicil·lina parenteral.
Què és la mal altia de Kawasaki?
La mal altia de Kawasaki és una mal altia inflamatòria. És una forma poc freqüent de vasculitis dels vasos mitjans que pot donar lloc a aneurismes de l'artèria coronària si no es tracta adequadament. Es desconeix la causa de la mal altia i es creu que es deu a reaccions autoimmunes. Normalment, afecta els nens de 4 mesos a 6 anys i la incidència màxima és durant el primer any de vida.
Característiques clíniques
Les característiques clíniques de la mal altia de Kawasaki són;
- Els nens amb mal altia de Kawasaki són irritables i tenen un grau alt incontrolable
- Conjuntivitis
- Limfadenopatia cervical
- Alteracions de la membrana mucosa: injecció de la faringe, llavis esquerdats
- Eritema i inflor de palmes i plantes
- Unes poques setmanes després que l'epidermis de les palmes i les plantes comenci a pelar-se.
- De vegades, es pot produir inflamació a la cicatriu de BCG.
Investigacions
El diagnòstic de la mal altia de Kawasaki és possible durant les dues primeres setmanes. Durant les dues primeres setmanes, el recompte de leucocitos i plaquetes segueix augmentant juntament amb la PCR.
Gestió
- La infusió d'immunoglobulines controla els processos inflamatoris en curs durant els primers 10 dies.
- L'aspirina prevé la trombosi. Inicialment, s'administra una alta dosi inflamatòria d'aspirina fins que els marcadors inflamatoris tornen a la línia de base. A continuació, s'administra una dosi antiplaquetària baixa durant 6 setmanes
- En confirmar la presència d'aneurismes de l'artèria coronària, hem de donar warfarina.
- En cas que els símptomes persisteixin, hem de donar una segona dosi d'immunoglobulines intravenoses.
Quina diferència hi ha entre l'escarlatina i la mal altia de Kawasaki?
La febre escarlatina és una mal altia infecciosa mentre que la de Kawasaki és una mal altia inflamatòria. Aquesta és la principal diferència entre l'escarlatina i la mal altia de Kawasaki. A més, l'escarlatina es produeix quan un agent infecciós produeix toxines eritrogèniques en una persona que no posseeix anticossos antitoxines neutralitzants. D' altra banda, la mal altia de Kawasaki és una forma poc freqüent de vasculitis dels vasos mitjans que pot donar lloc a aneurismes de l'artèria coronària si no es tracta adequadament. Hi ha altres diferències entre l'escarlatina i la mal altia de Kawasaki pel que fa a les seves característiques clíniques, diagnòstic i tractament.
Resum: Escarlatina i mal altia de Kawasaki
La febre escarlatina es produeix quan un agent infecciós produeix toxines eritrogèniques en una persona que no posseeix anticossos antitoxines neutralitzants i la mal altia de Kawasaki és una forma poc freqüent de vasculitis dels vasos mitjans que pot donar lloc a aneurismes de l'artèria coronària si no es tracta adequadament. L'escarlatina és causada per un agent infecciós, mentre que la mal altia de Kawasaki es deu a reaccions inflamatòries inexplicables. Aquesta és la diferència entre l'escarlatina i la mal altia de Kawasaki.
