Vòmits vs regurgitacions
Els vòmits i la regurgitació són tots dos actes de reflex associats pel profà al mateix procés de "vòmit". Tanmateix, com a símptomes mèdics, donen significats molt diferents. Aquest article no es centrarà en detall en totes les possibles causes de vòmits i regurgitacions, sinó que analitzant el mecanisme bàsic de cada procés individualment, amb pocs exemples, oferirà al lector una comprensió fonamental de les seves diferències..
Regurgitació
La regurgitació és el procés en què el contingut dels tracts/vasos es fa retrocedir pel camí que va recórrer inicialment. Pot ser que la sang/limfa reflueix pel cor i els vasos, o el menjar menjat per un individu empeny cap al tracte gastrointestinal. Primer s'estudiarà l'ús cardiovascular de la paraula regurgitació, abans d'anar al context gastrointestinal (GI).
Les vàlvules tenen un paper important en el manteniment del flux de sang unidireccional al cor i als vasos; per tant, els defectes d'aquestes vàlvules poden perjudicar la seva funció, provocant el retorn de la sang; el procés s'anomena regurgitació i la condició s'anomena segons la vàlvula defectuosa. Per exemple, la insuficiència mitral és causada per un defecte de la vàlvula mitral; de la mateixa manera, la regurgitació aòrtica i la insuficiència tricúspide són causades per vàlvules aòrtiques i tricúspides defectes, respectivament.
Pel que fa al context gastrointestinal de la paraula regurgitació, en determinats individus pot haver-hi trastorns de la motilitat esofàgica que no permeten que tots els aliments arribin a l'estómac, o hi hagi contraccions debilitats/relaxaments transitoris dels músculs de l'esfínter. protegint les obertures esofàgiques. De qualsevol manera, això permet que el contingut no digerit sigui empès cap amunt (regurgitat) en petites quantitats cap a la boca, on normalment s'empassa de nou. Aquest símptoma sol estar associat amb la mal altia de reflux gastroesofàgic (GERD) i les ardores d'estómac.
Vòmits
L'acte de vòmits (conegut mèdicament com a emesi) d' altra banda, es deu a l'activació del centre del vòmit a la regió medul·lar oblongata del cervell, que pot ser provocat per multitud d'estímuls. Independentment dels estímuls, la resposta és la mateixa; les contraccions actives dels músculs abdominals i accessoris, l'obertura dels esfínters esofàgics, la peristalsi inversa i els canvis cardiovasculars i respiratoris associats, tot en un esforç per generar la força necessària per expulsar i buidar el contingut intestinal per la boca i el nas. el buidatge del contingut intestinal pot provocar deshidratació i desequilibris iònics. A més, els vòmits solen anar precedits de nàusees, una sensació de mal altia i fàstic, no associada a regurgitació.
El centre del vòmit pot ser activat pels receptors de la quimioteràpia, els receptors mecanos, els nervis esplàcnics i vagals presents a l'estómac, els receptors laberíntics vestibulars sensibles al moviment presents a les orelles o l'escorça cerebral i les zones activadores dels quimioreceptors presents. al cervell. Com a tal, el vòmit pot ser induït per qualsevol dels estímuls d'aquests receptors, alguns comuns són la distensió o l'obstrucció de la paret abdominal, la irritació de la mucosa gàstrica, la alteració de l'equilibri (mal del moviment), la infecció del SNC, factors psicològics com la por i l'ansietat, el dolor, l'estimulació. l'escorça cerebral i certs medicaments i toxines que estimulen la zona activadora dels quimioreceptors.
Diferència entre vòmits i regurgitacions:
– Els vòmits són un procés exclusiu del sistema gastrointestinal, però la regurgitació és un procés que també es pot produir als vasos sanguinis i limfàtics.
– La regurgitació al tracte gastrointestinal es deu a trastorns de la mobilitat esofàgica o als esfínters esofàgics relaxats/debilitats, mentre que els vòmits es deuen a l'activació del centre del vòmit a la medul·la oblongada.
– Els vòmits van precedits de nàusees; la regurgitació no ho és.
– Hi ha molts receptors que es poden estimular per activar el centre del vòmit, però aquests receptors no poden estimular la regurgitació.
– Els vòmits implica contraccions contundents dels músculs accessoris abdominals, però la regurgitació implica contraccions menys contundents i no implica contraccions abdominals i dels músculs accessoris.
– La regurgitació es produeix en petites quantitats, mentre que els vòmits de vegades inclouen tot el contingut intestinal. Això provoca deshidratació i desequilibri iònic en els vòmits, però no en la regurgitació.
– El material regurgitat s'acostuma a empassar de nou; això no passa amb els vòmits.
