Diàlisi vs Hemodiàlisi | Diàlisi peritoneal vs hemodiàlisi
Un dels invents més apreciats en el camp de la medicina són les màquines de diàlisi i els principis implicats en la diàlisi. Aquí una persona, que té insuficiència renal aguda o crònica, requereix que l'excés de metabòlits nocius s'eliminin de l'organisme, per no causar complicacions per excés de potassi, urea, aigua, àcids, etc. Abans de l'aparició de les tècniques de diàlisi, hauria significat mort segura. Però, aquests equips han permès superar el pitjor de la insuficiència renal aguda o esperar pacientment que es trasplanti un ronyó donant. Aquí parlarem dels principis implicats en la diàlisi i l'hemodiàlisi, i els beneficis i riscos de cadascun d'aquests procediments.
Diàlisi
Diàlisi, treballa sobre els principis de difusió de soluts i ultrafiltració a través d'una membrana semipermeable. En difusió, els soluts d'una concentració més alta es transporten a un volum de soluts amb una concentració més baixa. Això funciona segons el principi de contracorrent, amb la sang viatjant en una direcció i el dialitzat viatjant en la direcció oposada, de manera que els metabòlits nocius es poden difondre de la sang al dialitzat i els soluts deficients es poden difondre del dialitzat a la sang. Hi ha dues formes principals de diàlisi. Una és l'hemodiàlisi, que es parlarà d'aquí a un temps, i l' altra és la diàlisi peritoneal. En la diàlisi peritoneal, la membrana peritoneal s'utilitza com a membrana semipermeable, amb el dialitzat que es deixa allà durant uns 20 minuts abans de ser eliminat del cos. El principi de la diàlisi s'utilitza en la insuficiència renal aguda i crònica. Això provoca una reducció de la morbiditat i mortalitat. Els riscos implicats en aquests procediments inclouen hipovolèmia, sagnat, infecció, infart de miocardi, hiperpotasèmia, etc.
Hemodiàlisi
Hemodiàlisi, és un component dels principis de la diàlisi i un sistema mecanitzat utilitzat per realitzar la diàlisi. Hi ha una membrana artificial semipermeable, i utilitzant els principis de difusió i flux contracorrent, s'implementa aquesta forma de diàlisi. Un desavantatge d'aquesta tècnica és la necessitat d'un accés vascular, ja sigui a través d'un catèter o d'una fístula arteriovenosa. Però, això redueix la morbiditat i la mortalitat, i només requereix diàlisi durant quatre hores cada dos dies. Però s'ha d'accedir a un centre de diàlisi, capaç de gestionar qualsevol complicació i amb un seguiment continuat. Un hemodializador d'ús personal és molt car i també requereix un manteniment adequat. El perfil dels efectes secundaris és gairebé el mateix que abans, amb les infeccions específiques de l'os i el cor. El risc de sagnat és alt a causa de l'ús d'heparina.
Quina diferència hi ha entre la diàlisi i l'hemodiàlisi?
Si tens en compte aquestes dues tècniques, totes dues tenen el mateix principi bàsic. La diàlisi, en si mateix, és un terme paraigua, que inclou totes les tècniques, juntament amb l'hemodiàlisi. Per tant, la diàlisi pot implicar hemodiàlisi peritoneal o. Per tant, el nivell complet de riscos és més elevat en diàlisi que en hemodiàlisi. Però l'hemodiàlisi requereix un accés vascular, que la diàlisi peritoneal no requereix. L'hemodiàlisi s'associa a un major sagnat i hipovolèmia amb hiperpotasèmia que en la diàlisi peritoneal. La diàlisi peritoneal es pot fer fins i tot en una sala petita, però l'hemodiàlisi requereix equips sofisticats i altres requisits. L'hemodiàlisi es pot fer durant 4 hores cada 3 dies, però de vegades es necessita regularment la diàlisi peritoneal. L'efectivitat de l'hemodiàlisi és més gran que la diàlisi peritoneal.
En resum, l'hemodiàlisi és el millor mètode en un entorn pre-planificat i equipat en preparació per a un trasplantament de ronyó, mentre que la diàlisi peritoneal és millor en un pacient crònic d'urgència, mal equipat.
