Hèrnia vs disc abultat
Els trastorns de la columna són més freqüents en la pràctica mèdica actual. Els dos termes hèrnia discal i disc abultat poden semblar iguals, ja que els resultats finals són una mica similars, però el procés de la mal altia és diferent. Aquest article assenyala les diferències entre aquests dos termes que serien útils per a una millor comprensió.
Hèrnia discal
Quan el disc es degenera, l'envelliment del nucli pulposus, que és la part central més suau del disc, pot trencar-se a través de l'anell exterior circumdant anomenat fibrosi de l'anell. Aquesta ruptura anormal del nucli pulpos s'anomena hèrnia discal.
L'hèrnia discal pot ocórrer en qualsevol part de la columna vertebral, però la localització més freqüent és la regió lumbar inferior, al nivell entre la quarta i la cinquena vèrtebra lumbar.
Clínicament, el pacient pot presentar mal d'esquena acompanyat de descàrrega elèctrica com dolor, formigueig i entumiment, debilitat muscular, problemes de bufeta i intestins, depenent de la ubicació de l'hèrnia.
En general, el diagnòstic es fa clínicament i la ressonància magnètica serà útil per confirmar el diagnòstic.
La gestió del pacient depèn de la gravetat dels símptomes experimentats pel pacient, dels resultats de l'examen físic i dels resultats de la investigació.
Disc abultat
En aquesta condició, el nucli pulposus roman contingut dins de l'anell fibrós i no s'obre. El disc pot sobresortir al canal espinal sense obrir-se i pot ser un precursor de l'hèrnia. El disc es manté intacte tret d'una petita protuberància.
Les causes varien, com ara trauma, debilitat genètica a la paret del disc i toxines.
Clínicament el pacient pot presentar un dolor intens en cas que es comprimeixin els nervis espinals situats directament darrere dels discs espinals. Altres símptomes poden variar segons la localització de la lesió. Els discos abombats a la columna cervical poden causar dolor de coll, mal de cap, dolor de mà, debilitat i entumiment. A la zona toràcica, el pacient pot presentar dolor d'esquena superior que irradia a través de la paret toràcica, dificultat per respirar i palpitacions. A la regió lumbar, el pacient pot queixar-se de dolor lumbar, problemes intestinals i de bufeta, així com disfunció sexual. Si el to de la bufeta i l'esfínter anal es veuen afectats, es converteix en una emergència neurològica.
La gestió inclou analgèsics, relaxants musculars, massatge teràpia, fisioteràpia i, en casos greus, es poden considerar opcions quirúrgiques.
Quina diferència hi ha entre l'hèrnia de disc i el disc abultat?
• En l'hèrnia discal, el nucli pulpos es trenca a través de la fibrosi de l'anell, però en el disc abombat, el nucli pulpos roman contingut dins de l'anell fibros.
• Les causes de l'hèrnia inclouen l'assegut constant, l'aixecament i el trauma, mentre que les causes de la protuberància del disc són el trauma, les toxines i la debilitat genètica de la paret del disc.
• El disc abombat pot ser un precursor de l'hèrnia.
