Angiograma vs angioplàstia
Angiograma és una investigació per imatge. L'angioplàstia és una reconstrucció de vasos sanguinis bloquejats. Els cirurgians vasculars fan un angiograma per avaluar l'estat del flux sanguini abans de decidir fer una angioplàstia. En aquest article es parlarà de l'angioplàstia i l'angiografia en detall, destacant què són, el seu procediment i les complicacions.
Què és l'angiograma?
Angiograma és una investigació per imatge. L'angiografia va ser desenvolupada per primer cop per dos metges portuguesos. Utilitza un colorant per visualitzar el lumen dels vasos sanguinis i identificar les obstruccions. Segons la indicació, els ports d'entrada difereixen. Els ports d'entrada habituals són l'artèria femoral, la vena femoral o la vena jugular. L'entrada per l'artèria femoral ajuda a visualitzar el costat esquerre del cor i el sistema d'artèries. L'entrada per la vena femoral o la vena yugular ajuda a visualitzar el sistema venós i el costat dret del cor. Amb catèters i cables guia, el colorant s'injecta selectivament en aquestes artèries o branques.
Les pel·lícules de raigs X que s'utilitzen per capturar imatges fixes o en moviment, i una tècnica anomenada substracció digital elimina les imatges dels ossos i només manté el sistema vascular millorat amb contrast a la imatge. Aquest mètode requereix que el pacient estigui quiet. Per tant, la resta digital no és adequada per avaluar el cor a causa del seu moviment constant. Tanmateix, hi ha molts usos d'aquesta tècnica d'imatge vascular.
L'angiograma coronari presenta un catèter cardíac que s'introdueix a través d'una vena de l'avantbraç, guiat a l'artèria coronària abans d'injectar el colorant. La microangiograma ajuda a visualitzar petits vasos sanguinis. L'angiografia neurovascular inclou el cateterisme dels vasos cerebrals per realitzar intervencions com l'embolització en bobina d'aneurismes i l'encolat AVN. L'angiografia perifèrica ajuda a visualitzar blocs als vasos de les cames dels pacients amb claudicació.
Algunes intervencions com l'aterectomia són possibles durant l'angiograma. L'angiografia coronària pot provocar ritmes cardíacs anormals, vessament pericàrdic i danys renals.
Què és l'angioplàstia?
L'angioplàstia implica eixamplar mecànicament les artèries estretes. L'angioplàstia va ser descrita per primera vegada per un radiòleg intervencionista nord-americà l'any 1964. El catèter de globus que s'utilitza actualment a tot el món en angioplàstia va ser inventat per Henry Lundquist.
Procediment d'angioplàstia: durant l'angioplàstia, el cirurgià vascular introdueix un globus col·lapsat al llarg d'un cable guia fins a la ubicació bloquejada. A continuació, bomba el globus amb aigua fins a una mida fixa. Es pot inserir o no un stent per mantenir l'artèria oberta. La dilatació dels vasos sanguinis amb un globus només es pot fer per blocs lluny dels punts de ramificació. Per als blocs als punts de bifurcació, el bypass seria una millor opció.
Recuperació de l'angioplàstia: després de l'angioplàstia, els metges mantenen el pacient a la sala per controlar la pressió arterial, la freqüència cardíaca i el sagnat al lloc del catèter. El pacient pot tornar a casa l'endemà si no hi ha complicacions. Poden caminar després de 6 hores i tornar a la feina diària després d'una setmana. Els pacients amb un stent d'angioplàstia necessiten medicaments per prevenir la coagulació de la sang. Si el pacient té dificultat per respirar, dolor al pit i envermelliment i inflor al lloc d'inserció, cal assessorament mèdic urgent.
Quina diferència hi ha entre l'angiograma i l'angioplàstia?
• L'angiografia és una tècnica d'imatge on s'insereix un colorant de contrast en un vas específic per visualitzar blocs.
• L'angioplàstia és la dilatació mecànica d'un lloc bloquejat en una artèria.
• Els catèters utilitzats en l'angiograma poden permetre que es facin certs procediments després d'una angiografia per alleujar els bloquejos.
• L'angioplàstia és un procediment independent planificat i realitzat d'acord amb les conclusions de l'angiograma.
• Les complicacions de l'angiograma són al·lèrgia al material de contrast, ritmes cardíacs anormals, insuficiència renal, també poden provocar hemorràgies.
• Les complicacions de l'angioplàstia són la síndrome de reperfusió, l'embòlia, l'obstrucció i també poden provocar hemorràgies.
També us pot interessar llegir:
1. Diferència entre angina de pit i infart de miocardi
2. Diferència entre l'aturada cardíaca i l'atac cardíac
