Càncer de còlon vs càncer de pròstata
Els càncers de còlon i pròstata són dos tipus de càncers comuns detectats en persones grans. Tots dos càncers són molt invasius. Aquests dos tipus de càncer són molt diferents entre si, que es comenten a continuació en detall, destacant les característiques clíniques, els símptomes, les causes, la investigació i el diagnòstic, el pronòstic i el curs del tractament dels càncers de còlon i pròstata.
Càncer de còlon
L'intestí gros es coneix mèdicament com a còlon. El còlon està format pel cec, el còlon ascendent, el còlon transvers, el còlon descendent i el còlon sigmoide. El còlon sigmoide és continu amb el recte. Els càncers es poden manifestar en qualsevol lloc, però el còlon inferior i el recte es veuen afectats amb més freqüència en comparació amb el còlon superior. Els càncers de còlon es presenten amb sagnat a través del recte, sensació d'evacuació incompleta, restrenyiment alternatiu i diarrea. Pot haver-hi característiques sistèmiques associades com ara letargia, desgast, pèrdua de gana i pèrdua de pes.
Hi ha molts factors de risc per al càncer de còlon. Les mal alties inflamatòries intestinals (MII) condueixen al càncer a causa d'una alta taxa de divisió i reparació cel·lular. La genètica té un paper clau en la carcinogènesi perquè amb una ràpida divisió cel·lular la possibilitat d'activació del gen del càncer és alta. Els familiars de primer grau amb càncer de còlon suggereixen una probabilitat significativament més gran de patir càncer de còlon. Hi ha gens anomenats proto-oncogens, que produeixen malignes si una anomalia genètica els transforma en oncogens.
Quan un pacient presenta símptomes de càncer de còlon, està indicada una sigmoidoscòpia o una colonoscòpia. Amb l'osci, s'elimina una petita part del creixement per estudiar-la al microscopi. S'ha d'avaluar la propagació del càncer per decidir els mètodes de tractament. Els estudis d'imatge com la ressonància magnètica (MRI), la tomografia computada (TC) i les exploracions d'ecografia ajuden a avaluar la propagació local i distant. També s'han de fer altres investigacions rutinàries per avaluar l'aptitud per a la cirurgia i altres factors rellevants. El recompte sanguini complet pot mostrar anèmia. Els electròlits sèrics, els nivells de sucre en sang, la funció hepàtica i renal s'han d'optimitzar abans dels procediments quirúrgics. Hi ha marcadors tumorals especials que s'utilitzen per detectar la presència d'un càncer colorectal. L'antigen carcinoembrionari és una d'aquestes investigacions.
La majoria dels càncers de còlon són adenocarcinomes. Els càncers de còlon es poden prevenir. La ingesta elevada de fruites i verdures, la ingesta baixa de carn vermella i l'activitat física regular redueixen significativament el risc de càncer colorectal. L'aspirina, el celecoxib, el calci i la vitamina D redueixen el risc de càncer colorectal. La poliposi adenomatosa familiar augmenta el risc de càncer de còlon. La sigmoidoscòpia flexible és una investigació fiable per detectar lesions sospitoses al còlon. Per als càncers localitzats, l'opció de tractament curatiu és la resecció quirúrgica completa amb marges adequats a cada costat de la lesió. La resecció localitzada d'un segment d'intestí gros es pot fer mitjançant laparoscòpia i laparotomia. Si el càncer s'ha infiltrat als ganglis limfàtics, la quimioteràpia augmenta l'esperança de vida. El fluorouracil i l'oxaliplatina són dos agents quimioterapèutics d'ús habitual. La radiació també té un benefici significatiu en mal alties avançades.
Càncer de pròstata
Els càncers de pròstata es produeixen en persones grans. Es presenten amb símptomes urinaris obstructius; dificultat per iniciar un flux d'orina, flux d'orina deficient i goteig prolongat després d'orinar. Molts casos es detecten casualment durant un examen rectal digital. Durant l'exploració rectal digital, la pròstata se sent grumosa, engrandida sense el solc mitjà. La majoria dels càncers de pròstata creixen lentament.
Un cop detectat, l'antigen específic de la pròstata, es pot realitzar una ecografia de la pelvis (trans-rectal). De vegades pot ser necessària una TC o una ressonància magnètica per avaluar la propagació. La biòpsia de lesions sospitoses és una opció. Si es detecta, hi ha opcions de tractament disponibles per a la resecció transuretral de la pròstata o la cirurgia oberta. Postquirúrgicament, la radioteràpia i la quimioteràpia també hi tenen un paper. Com que el càncer de pròstata és sensible a la testosterona, una orquiectomia bilateral també és una opció per a la mal altia avançada.
Quina diferència hi ha entre el càncer de còlon i el càncer de pròstata?
• El càncer de còlon és un càncer d'intestí mentre que el de pròstata és un càncer genitourinari.
• El càncer de còlon es produeix tant en homes com en dones, mentre que el càncer de pròstata només apareix en homes.
• Els càncers de còlon són freqüents a partir dels 35 anys, mentre que els de pròstata són freqüents a partir dels 55 anys.
• Els càncers de còlon presenten característiques intestinals mentre que els de pròstata presenten característiques urinaris.
• Els càncers de còlon produeixen CEA mentre que els de pròstata produeixen PSA.
• Hi ha classificacions tant per a càncers com per opcions de tractament depenen de l'etapa de la mal altia.
Lectures addicionals:
1. Diferència entre càncer de pàncrees i pancreatitis
2. Diferència entre les hemorroides i el càncer de còlon
3. Diferència entre càncer de coll uterí i càncer d'ovari
4. Diferència entre càncer d'os i leucèmia
5. Diferència entre adenocarcinoma i carcinoma de cèl·lules escamoses
