Diferència clau: aneurisma vs hemorràgia
Tot i que l'aneurisma i l'hemorràgia són dues afeccions mèdiques relacionades amb la sang, hi ha una diferència clara entre elles. La diferència clau entre aquestes dues condicions és que un aneurisma és una anormalitat anatòmica on es produeix una dilatació localitzada a la paret d'un vas sanguini mentre que l'hemorràgia és una condició patològica on la sang s'escapa del sistema circulatori. Tanmateix, la ruptura d'un aneurisma pot acabar amb una hemorràgia massiva.
Què és l'aneurisma?
Un aneurisma és una dilatació localitzada a la paret d'un vas sanguini. Semblarà un globus ple de sang unit al vas sanguini. Els aneurismes es poden produir a qualsevol vas sanguini del cos. Alguns exemples d'aneurismes són els aneurismes del cercle de Willis, que es troba a la base del cervell, i els aneurismes aòrtics que afecten l'aorta toràcica o abdominal. De vegades, els aneurismes també es poden produir als ventricles del propi cor. Això sol produir-se a causa del debilitament de la paret ventricular per dany isquèmic.
Els aneurismes tendeixen a augmentar de mida amb el temps. Això pot anar acompanyat de l'afebliment o l'aprimament de la seva paret. Per tant, els aneurismes tenen un major risc de trencament. Un aneurisma trencat pot provocar una hemorràgia mortal que provoca un xoc hipovolèmic greu i la mort. Els aneurismes es produeixen a causa de la debilitat hereditària de la paret dels vasos sanguinis o de la debilitat adquirida de la paret dels vasos per diverses causes, com ara la degeneració, l'aterosclerosi i les infeccions. Els aneurismes també poden ser un lloc per a la formació de coàguls (trombosi) i embolització (desplaçament del coàgul que provoca l'obstrucció del flux sanguini als òrgans distals. Hi ha dos tipus d'aneurismes.
- Un veritable aneurisma: la paret de l'aneurisma està formada per la mateixa paret arterial.
- Un fals aneurisma (pseudoaneurisma): és una afecció en què la sang s'escapa d'una artèria i es tanca al costat de l'artèria pels teixits circumdants.
Tècniques radiològiques com l'exploració ultrasònica, la TC amb contrast, etc. s'utilitzen per diagnosticar els aneurismes. Els aneurismes en creixement seleccionats es tracten mitjançant cirurgia. Actualment, hi ha diverses tècniques radiològiques d'intervenció on es fa passar un catèter a través d'una artèria fins a la ubicació de l'aneurisma i s'implementen diferents procediments (tallament, enrotllament) per obstruir la cavitat de l'aneurisma. Aquestes tècniques són especialment útils per a llocs inaccessibles quirúrgicament, com ara la base del cervell.
Què és l'hemorràgia?
El sagnat o hemorràgia es defineix com la sang que s'escapa del sistema circulatori. L'extensió de l'hemorràgia pot variar des d'un petit sagnat capil·lar fins a un sagnat important que amenaça la vida. L'hemorràgia pot ocórrer internament al cos, on es filtra sang d'un vas sanguini dins del cos, o externament, a través d'una obertura natural (per exemple, la boca, la uretra) o per una lesió a la pell. Una persona sana pot tolerar una pèrdua del 10-15% del volum total de sang sense conseqüències greus. L'aturada de l'hemorràgia s'anomena hemostàsia.
La pèrdua de sang es pot classificar a continuació.
- Hemorràgia de classe I: fins a una pèrdua del 15% del volum sanguini. No hi haurà canvis en els signes vitals.
- Hemorràgia de classe II: fins a una pèrdua del 15-30% del volum sanguini total. Un pacient tindrà un batec cardíac ràpid amb una pressió de pols estreta (reducció de la diferència entre la pressió arterial sistòlica i la diastòlica).
- Hemorràgia de classe III: fins a una pèrdua del 30-40% del volum sanguini. La pressió arterial del pacient baixarà i la freqüència cardíaca augmentarà
- Hemorràgia de classe IV: fins a una pèrdua del >40% del volum sanguini. El cos no podrà compensar la pèrdua de sang i es recomana la reanimació immediata.
Ull d'hemorràgia subconjuntival
Quina diferència hi ha entre l'aneurisma i l'hemorràgia?
Definició d'aneurisma i hemorràgia
Hemorràgia: el sagnat o hemorràgia es defineix com la sang que s'escapa del sistema circulatori.
Aneurisma: un aneurisma es pot definir com una dilatació localitzada a la paret d'un vas sanguini.
Característiques de l'aneurisma i l'hemorràgia
Bases fisiopatològiques
Aneurisma: l'aneurisma és una anormalitat anatòmica.
Hemorràgia: l'hemorràgia és una condició patològica.
Progressió
Aneurisma: l'aneurisma és lentament progressiu.
Hemorràgia: l'hemorràgia és ràpidament progressiva.
Complicacions
Aneurisma: l'aneurisma sol causar tromboembòlia.
Hemorràgia: l'hemorràgia provoca un xoc hipovolèmic.
Resposta corporal
Aneurisma: el cos no té un sistema per prevenir la formació d'aneurismes.
Hemorràgia: el cos té la via de coagulació per controlar l'hemorràgia tancant el defecte del vas.
Tractament
Aneurisma: l'aneurisma es pot observar sense tractament si és petit.
Hemorràgia: l'hemorràgia gairebé sempre s'ha de controlar.
Imatge cortesia: "Cerebral aneurysm NIH" de en:National Institutes of He alth (domini públic) a través de Wikimedia Commons "Ull d'hemorràgia subconjuntival" de Daniel Flather - Treball propi. (CC BY-SA 3.0) a través de Wikimedia Commons
