La diferència clau entre l'ATM i la neuràlgia del trigemin és que a l'ATM, el dolor es troba a l'articulació temporomandibular, mentre que el dolor de la neuràlgia del trigemin es produeix dins de tota la distribució del nervi trigemin.
El dolor facial és una condició preocupant per a la majoria dels pacients. L'ATM i la neuràlgia del trigeminal són les dues causes més freqüents de dolor facial. La neuràlgia del trigeminal és una afecció causada per la compressió del nervi trigemin al territori peripontí, que dóna lloc a dolor facial a l'àrea de distribució del nervi trigemin.
Què és l'ATM?
Afeccions com l'arteritis de cèl·lules gegants, les anomalies de la mossegada i el triturat de les dents són la causa habitual del dolor de l'ATM o de l'articulació temporomandibular. El triturat de dents és freqüent en pacients que pateixen trastorns psiquiàtrics o trastorns d'ansietat. El dolor pot ser només en una articulació o pot afectar les dues articulacions.
Figura 01: nervi trigeminal
Gestió
La correcció dental de l'anormalitat és el tractament habitual per controlar el dolor, encara que no s'ha demostrat que sigui eficaç. Els professionals mèdics també poden prescriure antidepressius tricíclics quan no hi ha cap malformació o anormalitat dental evident.
Què és la neuràlgia del trigemin?
La compressió del nervi trigemin al territori peripontí, generalment per una ansa vascular dilatada, dóna lloc a dolor facial a la zona de distribució del nervi trigeminal. Els pacients joves amb neuràlgia del trigemin, esclerosi múltiple o angle ponto-cerebelós s'enfronten al risc de tumors.
Característiques clíniques
- Episodis de dolor com una descàrrega elèctrica o un ganivet en la distribució del nervi trigemin. El dolor sol començar a la regió mandibular i dura uns quants segons; aleshores disminueix gradualment, però només per recuperar-se després d'un període refractari de durada variable.
- Accions com rentar-se i afaitar-se poden provocar dolor.
Gestió
La carbamazepina és el fàrmac habitual que alleuja el dolor. La lamotrigina i la gabapentina són les altres opcions. El fracàs dels fàrmacs per induir la remissió és una indicació per a les intervencions quirúrgiques per alleujar la compressió del nervi trigeminal. L'avenç recent de la tecnologia de bioenginyeria ha obert el camí per a la descompressió microvascular de la pressió sobre el nervi.
Quines similituds hi ha entre l'ATM i la neuràlgia del trigemin?
Tots dos són condicions que causen dolor facial
Quina diferència hi ha entre l'ATM i la neuràlgia del trigemin?
TMJ vs neuràlgia del trigemin |
|
| Les causes del dolor de l'articulació temporomandibular solen ser afeccions com l'arteritis de cèl·lules gegants, les anomalies de la mossegada i el triturat de les dents. | La causa de la neuràlgia del trigemin és la compressió del nervi trigemin al territori peripontí, que donen lloc a dolor facial a la zona de distribució del nervi trigemin. |
| Dolor | |
| El dolor només està present a l'articulació temporomandibular. | El dolor sol estar present a tota la distribució del nervi trigemin. |
| Característiques clíniques | |
| Hi ha un dolor dolorós a l'articulació temporomandibular, ja sigui unilateral o bilateral. Els moviments de les articulacions agreugen aquest dolor. |
|
| Gestió i tractament | |
|
|
Resum: ATM vs neuràlgia del trigemin
TMJ i la neuràlgia del trigemin són probablement les dues causes més comunes de dolor facial. La diferència clau entre l'ATM i la neuràlgia del trigemin és que en l'ATM, el dolor només es troba a l'articulació temporomandibular, mentre que en l' altra condició, el dolor s'estén per tota la distribució del nervi trigemin.
