La diferència clau entre la taquicàrdia ventricular polimòrfica i la monomòrfica és que la taquicàrdia ventricular polimòrfica és un tipus de freqüència cardíaca anormalment ràpida amb una morfologia complexa QRS variable contínuament en un electrocardiograma de superfície, mentre que la taquicàrdia ventricular monomòrfica és un tipus de cor anormalment ràpid. taxa amb complexos QRS uniformes dins de cada derivació en un electrocardiograma de superfície.
La taquicàrdia ventricular (TV) es refereix a una freqüència cardíaca superior a 100 batecs per minut, que normalment comença als ventricles. Es pot classificar de diverses maneres segons la durada, la morfologia i l'efecte hemodinàmic. Per exemple, hi ha dos tipus de TV basat en la durada com a sostinguda i no sostinguda. La TV sostinguda dura més de 30 segons, mentre que la TV no sostinguda dura menys de 30 segons. A més, segons la morfologia, la taquicàrdia ventricular es pot classificar com a taquicàrdia ventricular polimòrfica i taquicàrdia ventricular monomòrfica.
Què és la taquicàrdia ventricular polimòrfica?
La taquicàrdia ventricular polimòrfica (PVT) és un tipus de cor anormalment ràpid amb una morfologia complexa QRS variable contínuament en un electrocardiograma. Per tant, els complexos QRS varien en amplitud, eix i durada en PVT. Quan la taquicàrdia ventricular s'origina en diferents llocs al voltant del ventricle, s'anomena taquicàrdia ventricular polimòrfica. Torsade de Pointes és un exemple molt popular de taquicàrdia ventricular polimòrfica que amenaça la vida. També es coneix com a taquicàrdia ventricular (taquiarítmia), amb un ritme i un ritme del cor que canvien ràpidament. La freqüència pot variar entre 150 i 250 batecs per minut en la taquicàrdia ventricular polimòrfica. Aquest tipus de taquicàrdia pot tornar espontàniament a la normalitat o progressar cap a fibril·lació ventricular.
Figura 01: Taquicàrdia ventricular polimòrfica
La fibril·lació ventricular és un tipus més greu de taquicàrdia ventricular. En aquest cas, hi ha un batec ràpid i esporàdic. Això provoca un col·lapse hemodinàmic immediat. Per tant, és probable que la mort sigui en qüestió de minuts després de la fibril·lació ventricular, tret que es donin immediatament mesures avançades de suport vital cardíac. La taquicàrdia ventricular polimòrfica és probablement la forma més comuna de taquicàrdia ventricular en l'entorn de cures crítiques. La presència de taquicàrdia ventricular polimòrfica pot ser deguda a una mal altia cardíaca greu com la isquèmia del miocardi, les miocardiopaties o una síndrome d'arítmia genètica. A més, la taquicàrdia ventricular polimòrfica es tracta millor amb magnesi intravenós, eliminant els fàrmacs ofensius o corregint els desequilibris de potassi i calci.
Què és la taquicàrdia ventricular monomòrfica?
La taquicàrdia ventricular monomòrfica (MVT) és un tipus de freqüència cardíaca anormalment ràpida que registra complexos QRS idèntics en un electrocardiograma. Per tant, els complexos QRS són uniformes en MVT. Quan la taquicàrdia ventricular s'origina repetidament al mateix lloc del ventricle, es classifica com a taquicàrdia ventricular monomòrfica. La MVT és una freqüència cardíaca senzilla i ràpida amb un batec ectòpic originat al ventricle. Els pacients amb cardiopatia estructural subjacent presenten més freqüentment taquicàrdia ventricular monomòrfica. En aquesta taquicàrdia ventricular, normalment hi ha una zona de conducció lenta deguda a cicatrius o alteracions fibril·lars.
Figura 02: Taquicàrdia ventricular monomòrfica
Les causes de la taquicàrdia ventricular monomòrfica inclouen un infart previ, qualsevol miocardiopatia primària, una cicatriu quirúrgica, hipertròfia i degeneració muscular. A més, un pacient inestable amb taquicàrdia ventricular monomòrfica hauria de ser tractat immediatament amb cardioversió de corrent continu sincronitzada. A més, també s'utilitzen fàrmacs antiarítmics com l'amiodarona, els beta-bloquejants, el propranolol, la sedació i l'ablació per catèter com a tractament per a la taquicàrdia ventricular monomòrfica
Similituds entre la taquicàrdia ventricular polimòrfica i la monomòrfica
- La taquicàrdia ventricular polimòrfica i monomòrfica són dos tipus de taquicàrdia ventricular basada en la morfologia.
- Les dues condicions comencen als ventricles.
- Aquestes condicions mostren una freqüència cardíaca ràpida anormal.
- Poden ser deguts a una mal altia del cor.
- Es poden tractar amb fàrmacs antiarítmics.
Diferència entre taquicàrdia ventricular polimòrfica i monomòrfica
La taquicàrdia ventricular polimòrfica és un tipus de freqüència cardíaca anormalment ràpida on hi ha complexos QRS variables als electrocardiogrames, mentre que la taquicàrdia ventricular monomòrfica és un tipus de freqüència cardíaca anormalment ràpida on hi ha complexos QRS uniformes dins de cada derivació dels electrocardiogrames. Per tant, aquesta és la diferència clau entre la taquicàrdia ventricular polimòrfica i la monomòrfica. A més, la taquicàrdia ventricular s'origina en diferents llocs al voltant del ventricle a la PVT, mentre que la taquicàrdia ventricular s'origina repetidament al mateix lloc del ventricle a la MVT.
La infografia següent tabula les diferències entre la taquicàrdia polimòrfica i la monomòrfica en forma tabular per comparar-les una al costat de l' altra.
Resum: taquicàrdia ventricular polimòrfica vs monomòrfica
La taquicàrdia ventricular es refereix a una freqüència cardíaca superior a 100 batecs per minut que sol començar als ventricles. Segons la morfologia, la taquicàrdia ventricular es pot classificar en taquicàrdia ventricular polimòrfica i taquicàrdia ventricular monomòrfica. En la taquicàrdia ventricular polimòrfica, els complexos QRS mostren una morfologia variable en un ECG. En la taquicàrdia ventricular monomòrfica, els complexos QRS són idèntics en un ECG. A més, la taquicàrdia ventricular s'origina en diferents llocs al voltant del ventricle a la PVT, mentre que la taquicàrdia ventricular s'origina al mateix lloc del ventricle a la MVT. Així, això resumeix la diferència entre la taquicàrdia ventricular polimòrfica i la monomòrfica.
