La diferència clau entre la cirrosi hepàtica compensada i la descompensada és que la cirrosi hepàtica compensada és l'etapa asimptomàtica de la cirrosi hepàtica, mentre que la cirrosi hepàtica descompensada és l'etapa simptomàtica de la cirrosi hepàtica.
La cirrosi hepàtica provoca la substitució gradual de les cèl·lules hepàtiques sanes per teixits cicatricials. La cirrosi es produeix normalment durant un llarg període de temps a causa d'infeccions o addicció a l'alcohol. La cirrosi és l'etapa final de qualsevol mal altia hepàtica crònica. Hi ha dues etapes clíniques diferents de la cirrosi com compensada i descompensada. La cirrosi hepàtica compensada és l'etapa inicial, mentre que la cirrosi hepàtica descompensada és l'etapa més complicada.
Què és la cirrosi hepàtica compensada?
La cirrosi hepàtica compensada és l'etapa asimptomàtica de la cirrosi hepàtica. Si algú ha compensat la cirrosi, no mostrarà cap símptoma. Però en casos rars, apareixen alguns símptomes com picor, fatiga, pèrdua de gana, estómac, pèrdua de pes, contusions, inflor/retenció de líquid a les cames o la zona abdominal, confusió i pèrdua de massa muscular. En aquesta etapa, el fetge segueix desenvolupant la seva funció perquè hi ha cèl·lules sanes per absorbir les cèl·lules danyades i els teixits cicatricials causats per la cirrosi. Per tant, les persones que pateixen una cirrosi hepàtica compensada poden romandre en aquesta etapa durant molts anys. Una etapa més complicada anomenada cirrosi descompensada ve després de la cirrosi compensada. Tanmateix, hi ha una possible reversibilitat de l'etapa descompensada a la compensada.
La presència de varius és el factor pronòstic clau per als pacients compensats i indica una major probabilitat de descompensació. A més, el temps mitjà de supervivència dels pacients amb cirrosi compensada és de > 12 anys. El diagnòstic de la cirrosi hepàtica compensada és més difícil, ja que els pacients poden no tenir troballes clíniques, de laboratori i radiològiques. És possible que requereixin una biòpsia per al diagnòstic.
L'opció de gestió de la cirrosi hepàtica compensada pot incloure el tractament de les afeccions subjacents (tractament antiviral per al VHB i el VHC, abstinència d'alcohol), detecció de varius (prevenció de l'hemorràgia per varius), detecció del carcinoma hepatocel·lular i prevenció de la descompensació. (abstinència completa d'alcohol, gestió de l'obesitat, dosificació i selecció acurada de fàrmacs, vacunació adequada, no evitar les estatines, optimitzar el control de la diabetis mellitus).
Què és la cirrosi hepàtica descompensada?
La cirrosi hepàtica descompensada és l'etapa simptomàtica de la cirrosi hepàtica. La cirrosi normalment no mostra cap símptoma en les primeres etapes. No obstant això, a mesura que avança cap a una cirrosi hepàtica descompensada, pot provocar símptomes com icterícia, fatiga, pèrdua de pes, hemorràgia i contusions fàcils, abdomen inflat per acumulació de líquid, cames inflades, confusió, distorsió o somnolència, nàusees, pèrdua de gana., aranyes vasculars, enrogiment als palmells de les mans, testicles encongits, creixement dels pits en homes i picor inexplicable. El diagnòstic de la cirrosi hepàtica descompensada és més fàcil i es pot realitzar mitjançant la història del pacient, l'examen físic, les proves d'imatge (TC, ressonància magnètica i ecografia) i resultats de laboratori (anàlisis de sang).
L'opció de gestió de la cirrosi hepàtica descompensada pot incloure seguir una dieta baixa en sal, no utilitzar drogues recreatives ni alcohol, prendre diürètics, prendre medicaments antivirals per controlar l'hepatitis B o C crònica, limitar la ingesta de líquids, prendre antibiòtics per tractar qualsevol infecció subjacent o prevenir-ne de noves, prendre medicaments per millorar el flux de sang al fetge, detecció de varices (prevenció de l'hemorràgia de varices), detecció de carcinoma hepatocel·lular, ascites (prenent diürètics), encefalopatia (ús de lactulosa o rifaximina), prevenció de més descompensació i mort, prevenció de l'hemorràgia de varices recurrents (betabloquejadors i lligadura), trasplantament de fetge i altres consells per a símptomes recurrents (abstinència completa d'alcohol, gestió de l'obesitat, dosificació i selecció acurada de medicaments, vacunes adequades, vasodilatadors, evitació). dels AINE, utilitzant dosis més baixes d'estatines, optimitzen el control de la diabetis mellitus).
Quines similituds hi ha entre la cirrosi hepàtica compensada i la descompensada?
- La cirrosi hepàtica compensada i descompensada són les dues etapes principals de la cirrosi hepàtica.
- Les causes de les dues etapes de la cirrosi hepàtica són les mateixes.
- El teixit cicatricial que substitueix les cèl·lules hepàtiques normals es pot observar en ambdues etapes de la cirrosi hepàtica.
- Les dues etapes de la cirrosi hepàtica es poden controlar amb tractament antiviral i abstinència d'alcohol.
Quina diferència hi ha entre la cirrosi hepàtica compensada i la descompensada?
La cirrosi hepàtica compensada és l'etapa asimptomàtica de la cirrosi hepàtica, mentre que la cirrosi hepàtica descompensada és l'etapa simptomàtica de la cirrosi hepàtica. Per tant, aquesta és la diferència clau entre la cirrosi hepàtica compensada i la descompensada. A més, el temps de supervivència mitjà dels pacients amb cirrosi compensada és de > 12 anys, mentre que el temps de supervivència mitjà dels pacients amb cirrosi descompensada és d'aproximadament 2 anys.
La infografia següent presenta les diferències entre la cirrosi hepàtica compensada i la descompensada en forma de taula per comparar-les una al costat de l' altra.
Resum: cirrosi hepàtica compensada versus descompensada
La cirrosi és la cicatrització del fetge a causa d'un dany hepàtic de llarga durada. La cirrosi hepàtica compensada i descompensada són dues etapes de la mal altia de la cirrosi hepàtica. La cirrosi hepàtica compensada fa referència a l'etapa asimptomàtica de la cirrosi hepàtica, mentre que la cirrosi hepàtica descompensada fa referència a l'etapa simptomàtica de la cirrosi hepàtica. Per tant, aquesta és la diferència clau entre la cirrosi hepàtica compensada i la descompensada.
