Antibiòtics versus analgèsics
Els medicaments que es prescriuen habitualment són els antibiòtics i els analgèsics. Els antibiòtics, també coneguts com a antibacterians, són els medicaments que es prescriuen per eliminar la infecció bacteriana del cos, mentre que els analgèsics es prescriuen per alleujar el dolor. Tant el mode d'acció com la indicació d'ús són diferents en aquestes dues classes de fàrmacs. Els antibiòtics actuen sobre diferents dianes de les parets cel·lulars bacterianes per eliminar-les o per evitar que es reprodueixin. En funció de la classe química i l'objectiu de l'acció, els antibiòtics es divideixen en diverses classes.
Els analgèsics es classifiquen de moltes maneres i poden tenir un mode i un objectiu d'acció molt diferents. La intensitat de l'acció també varia segons la seva classe. Els més utilitzats són els fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE), que es poden prescriure per a la inflamació amb dolor. El paracetamol és un dels analgèsics populars.
Antibiòtics
Com s'ha comentat anteriorment, els antibiòtics són els fàrmacs antimicrobians utilitzats contra la infecció. Aquests fàrmacs són un descobriment poderós en la història de la ciència mèdica. El primer antibiòtic descobert va ser la penicil·lina. Després de la penicil·lina, moltes més es van introduir en el passat recent i tenen un paper crític en cas de mal alties infeccioses. Els antibiòtics es classifiquen en diferents classes com aminoglucòsids, cefalosporines, glicopeptisats, lipopèptids, macròlids, etc. Tots tenen diferents dianes sobre els microbis per treballar. Alguns antibiòtics inhibeixen la síntesi de la paret cel·lular, mentre que alguns s'uneixen al ribosoma per prevenir la síntesi de proteïnes i alguns s'uneixen a l'enzim ADN girasa per inhibir la replicació i transcripció de l'ADN. Els antibiòtics s'han de triar amb prudència segons el tipus de microorganisme implicat en la infecció, ja que hi ha grans possibilitats de desenvolupar resistència al fàrmac.
Analgèsics
Els analgèsics es classifiquen en 5 classes, és a dir, AINE, inhibidors de la COX-2, opiacis i morfinomimètics, flupirtina i agents específics. La primera classe també inclou el paracetamol, però encara es desconeix la mecànica de la seva acció a diferència dels altres membres de la classe que actua sobre la ciclooxigenasa provocant la seva inhibició. Això provoca una disminució de la producció de prostaglandines i alleuja el dolor i la inflamació. Els inhibidors de la COX-2 també actuen sobre la ciclooxigenasa, però són més específics per a la seva variant COX-2 que està directament associada a l'acció analgèsica. Aquests són més superiors als AINE, ja que els AINE també inhibeixen la COX-1, donant lloc a més efectes adversos. Els opiacis són derivats de la morfina i els receptors d'opiacis que es troben al cervell i a tot el cos. Aquests són els analgèsics més forts, però tenen un alt risc de dependència i tolerància. Actualment hi ha moltes drogues sintètiques disponibles al mercat que imiten l'acció de la morfina, per tant s'anomenen morfinomimètics. La flupirtina obre el canal K+ dels músculs actuant sobre el sistema nerviós central. S'utilitza per al dolor moderat a intens. És superior als opiacis ja que no té dependència i no es desenvolupa tolerància. Alguns dels agents específics com el nefopam, l'amitriptilina i la carbamezepina també s'utilitzen per alleujar el dolor, però es desconeix el mecanisme d'acció.
Diferència entre antibiòtics i analgèsics
Es prescriuen antibiòtics per a la infecció amb analgèsics i agents antiinflamatoris per alleujar el dolor i la inflamació implicats en la infecció. Aquests es poden donar als pacients per a la profilaxi de la infecció que s'havien sotmès a la cirurgia juntament amb els analgèsics. Tant els antibiòtics com els analgèsics pertanyen a diferents conjunts de fàrmacs per la seva indicació d'ús, composició química i mecanisme d'acció. Es poden prescriure simultàniament com s'ha escrit més amunt, però el motiu de la prescripció segueix sent diferent.
Conclusió
Els antibiòtics tracten el pacient matant o limitant els micròfons, mentre que l'analgèsic calma el pacient i l'alleuja del dolor. Hi ha diferents classes de fàrmacs i es poden utilitzar simultàniament en alguns casos quan la condició ho requereix. Tots dos es poden prescriure simultàniament tenint en compte la interacció amb el fàrmac.
