Pneumònia viral vs bacteriana
La pneumònia és una mal altia respiratòria aguda associada a l'ombra pulmonar radiològica recentment desenvolupada, que pot ser segmentària, lobar o multilobar. Pot ocórrer tant com a mal altia primària com, més freqüentment, com una complicació que afecta molts pacients hospitalitzats greument mal alts. Pot ser el resultat de diferents organismes patògens, inclosos bacteris, virus, fongs, etc.
Com que totes les pneumnies comparteixen característiques comunes, aquest article assenyala algunes de les diferències entre la pneumònia bacteriana i la pneumònia viral pel que fa a la seva prevalença, organismes patògens, símptomes i signes clínics, investigacions, complicacions i tractament.
Pneumònia bacteriana
Acostuma a provocar una pneumònia aguda de l'espai aeri que resulta d'una infecció per bacteris que es multipliquen extracel·lularment als alvèols. El patogen més comú és Streptococcus pneumoniae, que representa entre el 60% i el 70% dels casos, mentre que la resta de bacteris inclou la pneumofília de legionel·la (2-5%), el micoplasma (1-2%), l'estafilococ aureus (1-2%), etc.
Els símptomes i signes clínics varien segons l'organisme. Per exemple, streptococcus pneumoniae mostra símptomes d'aparició ràpida i produeix un esputo de color rovellat, mentre que la pneumònia per micoplasma té moltes més complicacions que les anteriors. Les complicacions rares de Mycoplasma pneumoniae inclouen anèmia hemolítica, eritema nodos, miocarditis, pericarditis, meningoenquefalitis, etc.
El diagnòstic es fa mitjançant els símptomes clínics juntament amb investigacions com ara l'examen d'esput, hemocultius, serologia i resultats de raigs X de tòrax.
Les pneumnies bacterianes solen tractar-se amb antibiòtics depenent de la sensibilitat de l'organisme en concret.
Pneumònia viral
Les pneumònies víriques es poden produir com una simple infecció vírica o sovint es poden complicar per una infecció bacteriana súper afegida.
Els patògens comuns que causen pneumònia vírica són la grip, la parainfluenza i el xarampió. Les infeccions per VRS s'observen habitualment entre els nadons. Les infeccions per varicel·la poden causar pneumònia greu, si són complicades.
De nou, el diagnòstic es fa per les característiques clíniques i les investigacions.
Les pneumnies víriques es poden resoldre de manera espontània tret que siguin complicades. Normalment s'afegeixen antibiòtics a la gestió per evitar infeccions bacterianes afegides al sopar.
Quina diferència hi ha entre la pneumònia bacteriana i la pneumònia viral?
• Les pneumnies bacterianes són més freqüents que les víriques.
• Les pneumònia bacteriana acostumen a causar pneumònia a l'espai aeri i intersticial.
• Les complicacions són molt més freqüents amb la pneumònia bacteriana.
• Les pneumnies víriques es solen complicar per infeccions bacterianes.
• Les pneumnies bacterianes solen tractar-se amb antibiòtics en funció de la sensibilitat de l'organisme, mentre que les pneumnies víriques poden resoldre's espontàniament, tret que siguin complicades.
