Adenocarcinoma vs carcinoma de cèl·lules escamoses
L'adenocarcinoma i el carcinoma de cèl·lules escamoses són dos tipus d'afeccions malignes. Aquests poden presentar-se de manera similar però són diferents a nivell cel·lular. Alguns adenocarcinomes són altament invasius mentre que altres no. No passa amb el carcinoma de cèl·lules escamoses. Tots dos càncers es troben habitualment a les superfícies dels teixits. Tots dos són càncers de cèl·lules epitelials. Es creu que els càncers es deuen a una senyalització genètica anormal que promou la divisió cel·lular descontrolada. Hi ha gens anomenats proto-oncogen, amb una simple alteració, que pot ser causant de càncer. Els mecanismes d'aquestes alteracions no s'entenen clarament. La hipòtesi de dos cops és un exemple d'aquest mecanisme. Segons la invasivitat del càncer, la propagació i el resultat general del pacient, tant l'adenocarcinoma com el carcinoma de cèl·lules escamoses necessiten teràpia de suport, radioteràpia, quimioteràpia i escisió quirúrgica per a la curació i la pal·liació.
Adenocarcinoma
L'adenocarcinoma pot ocórrer a qualsevol lloc amb teixit glandular. L'adenocarcinoma és una proliferació anormal incontrolada del teixit glandular. Les glàndules estan fetes d'invaginacions epitelials. Les glàndules són endocrines o exocrines. Les glàndules endocrines alliberen les seves secrecions directament al torrent sanguini. Les glàndules exocrines alliberen les seves secrecions a la superfície epitelial mitjançant un sistema de conductes. Les glàndules exocrines poden ser simples o complexes. Les glàndules exocrines simples consisteixen en un conducte curt no ramificat que s'obre a una superfície epitelial. Ex: glàndules duodenals. Les glàndules complexes poden contenir un sistema de conductes ramificats i una disposició de cèl·lules acinars al voltant de cada conducte. Ex: teixit mamari. Les glàndules es poden dividir en dues categories segons el seu aspecte histològic. Les glàndules tubulars són normalment un sistema ramificat de conductes en els quals els extrems cecs són secretors. Les glàndules acinars tenen disposicions cel·lulars bulboses al final de cada conducte. El prolactinoma hipofisari és un exemple de càncer endocrí. L'adenocarcinoma de mama és un exemple de càncer exocrí. L'adenocarcinoma es pot propagar amb sang i limfa. El fetge, els ossos, el pulmó i el peritoneu són llocs coneguts de dipòsits metastàtics.
Carcinoma de cèl·lules escamoses
L'epiteli de cèl·lules escamoses es troba a la pell, l'anus, la boca, les vies respiratòries petites i alguns altres llocs. Els teixits que es divideixen i es renoven ràpidament són més susceptibles als càncers. Per tant, aquests càncers es troben en zones cobertes de cèl·lules escamoses. Aquests càncers són molt visibles i no s'han de perdre. Els càncers de cèl·lules escamoses es presenten com a úlceres amb vores dures i elevades. Aquests càncers poden començar com una pigmentació anormal, teixit cicatricial i ferides simples. Les úlceres no curatives de llarga durada amb cèl·lules marginals que es divideixen ràpidament poden convertir-se en càncers de cèl·lules escamoses. Es troba habitualment als llavis dels fumadors. Aquestes cèl·lules canceroses poques vegades s'estenen amb el flux sanguini i limfàtic, però pot haver-hi una destrucció extensa dels teixits locals. Els càncers de cèl·lules escamoses es poden confondre amb el queratoacantoma. El queratoacantoma és una lesió elevada de creixement ràpid, benigna i autolimitada amb taponament de queratina.
L'examen d'una biòpsia de la vora de la ferida al microscopi pot mostrar cèl·lules canceroses. Després del diagnòstic, l'excisió local total és principalment curativa.
Quina diferència hi ha entre l'adenocarcinoma i el carcinoma de cèl·lules escamoses?
• L'adenocarcinoma es pot produir a qualsevol lloc del teixit glandular, mentre que el carcinoma de cèl·lules escamoses es produeix principalment a la superfície de la pell.
• L'adenocarcinoma sorgeix de les glàndules, mentre que els càncers de cèl·lules escamoses sorgeixen de cèl·lules escamoses planes.
• L'adenocarcinoma pot fer metàstasi amb freqüència, mentre que els càncers de cèl·lules escamoses rarament fan metàstasi.
• L'excisió local és principalment curativa en els càncers de cèl·lules escamoses, mentre que pot ser que no sigui el cas de l'adenocarcinoma.
Llegiu també:
Diferència entre carcinoma i melanoma
