Tapa cervical vs diafragma
La tapa cervical i el diafragma són dos mètodes anticonceptius de barrera. Tots dos són moderadament efectius per prevenir la concepció. Tanmateix, ambdós mètodes no proporcionen cap protecció contra les mal alties de transmissió sexual.
Tapa cervical
La tapa cervical és un dispositiu semblant a una tassa que s'adapta al coll de l'úter i evita l'entrada d'espermatozoides a l'úter a través de l'orifici extern. Es van utilitzar molts mètodes primitius per bloquejar el coll uterí per prevenir la concepció antigament. Resines enganxoses, meitats de llimones i dispositius en forma de con són alguns d'aquests mètodes. El dispositiu en forma de copa, que tanca el coll uterí contra la paret vaginal superior, és un mètode força nou. En l'aparició de la tapa cervical moderna, es van utilitzar tasses de goma sense curar per bloquejar el coll de l'úter. Aquests van donar al·lèrgies i es van degradar ràpidament. Amb els avenços moderns, es van afegir espermicides per augmentar l'eficàcia i es van utilitzar millors materials per crear-los. Un ginecòleg o un personal sanitari relacionat hauria de fer un control de la dona abans de posar-se. Un coll uterí normal, sense cicatrius, de mida normal, sense cap trastorn com els fibromes cervicals seria ideal per a una tapa cervical.
La longitud del coll uterí, la paritat, la lesió del coll uterí, les cirurgies anteriors com la reparació de Manchester, els fibromes cervicals i altres creixements cervicals afecten l'ajust i l'eficàcia dels taps cervicals. Els problemes pràctics habituals que es troben a l'ajust són la no disponibilitat de la mida exacta i la configuració anatòmica. La vora de la tapa cervical s'ha de col·locar a ras de les parets de les fornices. La tapa cervical s'ha de col·locar sobre el coll uterí abans de les relacions sexuals i ha de romandre dins de la vagina durant 6 a 8 hores després de l'última ejaculació intravaginal. Algunes escoles suggereixen la col·locació abans de l'excitació sexual per garantir una ubicació correcta. Moltes marques nord-americanes recomanen l'eliminació en 72 hores. L'eficàcia difereix entre les marques. Les dones nulípares mostren una taxa de fracàs més petita que les dones pares.
Diafragma
El diafragma és una cúpula de silicona amb una vora elàstica que es troba a ras de les parets vaginals i s'estén pel coll de l'úter. Una visita al personal sanitari és essencial per determinar la mida correcta del diafragma. El diafragma ha de descansar ajustat contra l'os púbic i al fòrnix posterior. Si la mida és massa petita, es pot desplaçar durant el moviment intestinal i les relacions sexuals. Si la mida és massa gran, es pot fregar constantment contra la paret vaginal donant lloc a una úlcera. Després de rentar-se les mans per evitar la contaminació del dispositiu, el diafragma s'ha de doblegar en forma ovalada per facilitar la inserció. Es pot aplicar espermicida a la vora del diafragma per facilitar la inserció. El diafragma s'ha d'introduir un temps abans de la relació sexual. Ha de romandre dins de la vagina durant 6 a 8 hores després de l'última ejaculació intravaginal. Després de l'eliminació, es pot netejar amb aigua i sabó i tornar a inserir-lo immediatament. Cal tenir cura de no utilitzar productes a base d'oli amb diafragma perquè el degraden ràpidament. Les taxes de fallada anuals del diafragma són del 10 al 40 per cent.
Quina diferència hi ha entre la tapa cervical i el diafragma?
• La tapa cervical és un dispositiu en forma de copa amb una vora ajustada, mentre que el diafragma és una cúpula de silicona amb una vora elàstica.
• El casquet cervical s'ajusta com un mitjó sobre el coll de l'úter mentre el diafragma s'estén des del fòrnix posterior fins a l'os púbic amb la vora encaixada contra la paret vaginal.
• La tapa cervical és una mica més eficaç que el diafragma.
