Bursitis vs tendinitis
La bursitis i la tendinitis són dues condicions que entren a la llista de diagnòstics diferencials per al dolor articular agut. Cal una mica de formació en anatomia humana per entendre les diferències entre aquestes dues condicions.
Bursa
Bursae són sacs fibrosos plens de líquid sinovial. Hi ha bosses al voltant de gairebé totes les articulacions del cos. Les borses estan limitades per una forta coberta fibrosa i estan revestides per sinovi. El líquid dins de la borsa forma una pel·lícula fina. Les burses proporcionen protecció contra la fricció entre músculs, tendons i ossos. Les burses faciliten molt els moviments a les articulacions.
Bursitis
La bursitis és la inflamació de les borses. Aquestes borses poden inflamar-se després d'una lesió. La lesió pot ser deguda a una força aguda potent o a causa del desgast. Les petites lesions dins de la sinovi alliberen mediadors inflamatoris, que desencadenen una reacció inflamatòria aguda. Les borses s'inflen amb líquid edema. Les característiques que presenten la bursitis són dolor a les articulacions, moviments limitats i una inflor ben definida. En molts casos, l'articulació completa no està inflamada. Els llocs més comuns d'inflamació de la bursa són el colze, la primera articulació tarso-metatarsiana, els talons i els genolls. Les característiques de la inflamació aguda sempre hi són. Envermelliment, dolor, inflor, calor i poca funcionalitat són les característiques clau de la bursitis.
Les investigacions inclouen radiografia articular, VSG, PCR, factor reumatoide, ANA, ADND, anticossos antifosfolípids, hemograma complet i proves de funció renal. És possible que la bursitis no mostri canvis evidents en les investigacions i les radiografies articulars són gairebé sempre normals. El descans, la teràpia tèrmica, la fisioteràpia, els analgèsics i els antiinflamatoris són els mètodes habituals de tractament de la bursitis.
Tendinitis
Els músculs que podem moure a voluntat s'anomenen músculs esquelètics. Estan sota control voluntari, i són els que necessitem, per fer moviments bruts i fins. Un múscul esquelètic té dos tendons a cada extrem amb un cos al mig. Els tendons uneixen el múscul als ossos. Els tendons són bandes fibroses molt fortes formades principalment per una fibra anomenada col·lagen. Hi ha tendons ben visibles just per sobre dels talons, just per sota de les genolleres, darrere dels genolls i als colzes. Els tendons es tornen destacats quan contraem els músculs corresponents. El tendó més famós del cos pot ser el tendó d'Aquil·les situat i se sent com un cordó gruixut i fort just per sobre dels talons a la part posterior de les cames.
Aquests tendons s'inflamen amb més freqüència després d'un trauma. Els pacients amb tendinitis presenten dolor, tendresa, enrogiment i dolor al moviment. El diagnòstic és gairebé sempre clínic. Els indicadors inflamatoris poden estar una mica elevats. Es poden prescriure analgèsics, antiinflamatoris i esteroides per a la tendinitis.
Tendinitis vs bursitis
• La bursitis és una inflamació aïllada d'una borsa tendinosa situada fora de l'articulació entre ossos, músculs i tendons.
• La tendinitis és la inflamació aïllada del tendó muscular.
