Codeïna vs hidrocodona
Com que tant la hidrocodona com la codeïna estan sent analgèsics narcòtics, és útil conèixer la diferència entre la codeïna i la hidrocodona. La rosella d'opi és una flor preciosa de fama mundial que es conrea expressament per a la fabricació de drogues i licors. La principal extracció de rosella és l'opi que s'utilitza en la fabricació de drogues. Els analgèsics opioides són analgèsics que s'utilitzen per als dolors lleus a severs. En general, no es recomana l'ús a llarg termini d'analgèsics opioides a causa dels seus efectes adversos comuns, dependència i tolerància. Hi ha receptors opioides al nostre sistema nerviós central i perifèric i al tracte gastrointestinal. Els opioides s'uneixen a aquests receptors opioides per produir la seva activitat farmacològica. Tant l'hidrocodona com la codeïna són analgèsics opioides. Els dos fàrmacs són aproximadament els mateixos perquè tots dos pertanyen a la mateixa classe de fàrmacs i deriven de la mateixa planta. Tanmateix, hi ha algunes diferències entre la codeïna i la hidrocodona quan es consideren els ingredients i els mètodes sintètics.
Què és la hidrocodona?
Carl Mannich i Helene LÖwenhein són dos pares de la hidrocodona perquè van sintetitzar l'hidrocodona per primera vegada a Alemanya l'any 1920. La hidrocodona és un analgèsic narcòtic. Només està disponible com a producte combinat. Actua com un supresor de la tos en combinació amb paracetamol o ibuprofè. Segons l'estructura química, s'anomena 4, 5α-epoxi-3-metoxi-17-metil morfinan-6-ona. L'inici d'acció de la hidrocodona és d'uns 10-30 minuts. La durada de l'acció és d'unes 4-6 hores.
Farmacologia de la hidrocodona
La hidrocodona produeix la seva acció d'unió amb els receptors opioides del sistema nerviós central. Menys del 50% de la hidrocodona s'uneix a proteïnes plasmàtiques.
Farmacocinètica de la hidrocodona
La hidrocodona es metabolitza al fetge després de l'administració oral. L'oxidació catalitzada per CYP3A4 és la via per formar un metabòlit principal anomenat norhidrocodona. L'enzim citocrom p 450 CYP2D6 és responsable de convertir la hidrocodona en hidromorfona, que és un metabòlit més potent.
Efectes secundaris de la hidrocodona
Els efectes adversos habituals de l'hidrocodona són nàusees, vòmits, restrenyiment, somnolència, marejos, sensació de confusió, ansietat, picor i estrenyiment de les pupil·les. Prendre hidrocodona durant el primer trimestre de l'embaràs pot produir diversos defectes nocius en el nadó per néixer. La tolerància i la dependència són habituals amb els analgèsics opioides com la hidrocodona.
Contraindicacions de la hidrocodona
Hi ha algunes substàncies farmacèutiques que no s'han de prendre amb hidrocodona. Pot provocar una depressió excessiva del sistema nerviós central. Aquestes drogues són altres drogues opioides, alcohol, antihistamínics, antipsicòtics, agents antiansietats i productes de venda lliure. Els pacients han de rebre consells de metges i farmacèutics si s'han sotmès a una cirurgia.
Interaccions alimentàries amb Hydrocodone
No es recomana prendre begudes alcohòliques amb hidrocodona a causa de la depressió additiva del sistema nerviós central. Hi ha inhibidors del CYP3A4 en el suc d'aranja. Per tant, es creu que el suc d'aranja interfereix amb el metabolisme de la hidrocodona, però no hi ha estudis provats.
Què és la codeïna?
Pierre Robiquet va descobrir la codeïna per primera vegada el 1832. La codeïna és una extracció directa d'opi. No obstant això, es sintetitza a granel a partir de la morfina mitjançant el procés d'o-metilació. La codeïna té un ampli marge de seguretat. El nom químic de la codeïna és (5α, 6α)-7, 8-dihidro-4, 5-epoxi-3-metoxi-17-metil m o -6-ol. La codeïna és un analgèsic lleu a moderat i un inhibidor de la tos. També és eficaç en la diarrea severa.
Farmacocinètica de la codeïna
L'enzim CYP2D6 catalitza la conversió hepàtica de la codeïna en morfina. La norcodeïna és un altre metabòlit de la codeïna. UGT2B7 conjuga codeïna, norcodeïna i morfina per produir 3- i 6- glucurònids. La morfina és un metabolit potent de la codeïna. La seva toxicitat provoca efectes adversos greus. Els ronyons excreten codeïna i els seus metabòlits com a substàncies conjugades amb àcid glucurònic.
Efectes secundaris de la codeïna
Els efectes secundaris més comuns de la codeïna són la somnolència i els marejos. Les mares lactants no han de prendre codeïna o han d'interrompre la lactància materna mentre prenen codeïna. L'ús de codeïna durant l'embaràs produeix efectes que amenacen la vida del nadó per néixer. La teràpia a llarg termini no és adequada a causa de la tolerància i la dependència.
Interaccions alimentàries amb codeïna
Prendre alcohol amb codeïna pot produir efectes secundaris perillosos. Per tant, els pacients no han de prendre alcohol ni drogues que continguin alcohol mentre prenen el medicament. Medicaments com els inhibidors selectius de la recaptació, els antihistamínics, les difenhidramines i els antidepressius disminueixen la conversió hepàtica de codeïna a morfina. La rifampicina i la dexametasona indueixen la conversió de codeïna en morfina.
Quina diferència hi ha entre la codeïna i la hidrocodona?
Tant la hidrocodona com la codeïna són analgèsics narcòtics. Tots dos fàrmacs produeixen efectes terapèutics similars perquè tots dos pertanyen a la mateixa classe de fàrmacs. La tolerància i la dependència són comunes tant amb la hidrocodona com amb la codeïna. Els pacients no haurien de conduir vehicles ni fer servir màquines mentre prenen hidrocodona i codeïna perquè tots dos produeixen símptomes semblants a marejos.
La molècula de codeïna porta un grup –OH que representa un alcohol. La molècula d'hidrocodona conté un grup cetònic
Tant la hidrocodona com la codeïna són productes de la mateixa planta de rosella d'opi. La codeïna es troba a la beina de rosella. Tanmateix, per moltes raons pràctiques la codeïna es sintetitza a partir de la morfina
La hidrocodona és una droga semisintètica. La codeïna i la tebaïna són els ingredients principals de la hidrocodona. Tanmateix, els estudis realitzats mostren que la hidrocodona és més efectiva que la codeïna
La codeïna es prescriu per a dolors lleus mentre que l'hidrocodona es prescriu per a dolors moderats a greus. La codeïna és un tractament n eficaç per a la diarrea severa
La hidromorfona i la norhidrocodona són els principals metabòlits de la hidrocodona. La morfina és el principal metabòlit de la codeïna
Els pacients poden prendre codeïna per via oral i subcutània. L'administració intravenosa de codeïna no és adequada a causa dels perillosos efectes secundaris
La hidrocodona és un tractament oral
La hidrocodona i la codeïna s'utilitzen principalment com a analgèsics. Les forces dels dos fàrmacs són lleugerament diferents. La hidrocodona no només produeix efectes secundaris forts, sinó que també produeix efectes secundaris potencials que la codeïna. Els metges prescriuen els dos fàrmacs als pacients tenint en compte els factors del pacient. Els dos fàrmacs s'han d'utilitzar com a tractament mèdic. Prendre hidrocodona i codeïna sense recepta mèdica produeix efectes no desitjats.
Lectures addicionals:
