Diferència clau: timoma i carcinoma tímic
La glàndula timus és responsable de la producció de limfòcits T durant la infància. Les neoplàsies de la glàndula del tim que sorgeixen de les seves cèl·lules epitelials es coneixen com a timomes. D' altra banda, els carcinomes tímics són els tumors malignes que sorgeixen de les cèl·lules epitelials de la glàndula tim. En conseqüència, els carcinomes tímics són essencialment la variant maligna dels timomes. Així, la diferència clau entre el timoma i el carcinoma tímic és que els timomes són les neoplàsies de la glàndula timo que sorgeixen de les seves cèl·lules epitelials, mentre que els carcinomes tímics són essencialment la variant maligna dels timomes.
Què és un timoma?
Les neoplàsies de la glàndula timus que sorgeixen de les seves cèl·lules epitelials es coneixen com a timomes. Aquests tumors contenen característicament limfòcits T benignes immadurs. Hi ha tres varietats histològiques principals de timomes com,
- Tumors citològicament benignes i no invasius
- Tumors citològicament benignes però invasius o metastàtics
- Tumors citològicament malignes (carcinoma tímic)
La incidència de timomes és alta entre els adults que tenen uns 40 anys. Poques vegades es veuen en nens. La majoria dels timomes es produeixen al mediastí anterior. El coll, la tiroide i el hilus pulmonar són els altres llocs que poden patir timomes.
Figura 01: un timoma intrapulmonar
Morfologia
Els timomes no invasius solen estar formats per una barreja de cèl·lules epitelials medul·lars i corticals. Hi ha una infiltració de timòcits no significativa. Els timomes invasius tenen predominantment cèl·lules epitelials corticals i penetren a les estructures adjacents a través de la càpsula de la glàndula.
Característiques clíniques
La majoria dels símptomes es deuen a l'impacte de les estructures adjacents per la massa en augment. La disfàgia, la tos, el dolor de pit i els canvis en la veu són les queixes més freqüents. Hi ha una forta correlació entre miastènia gravis i la incidència de timomes. Hi ha una associació significativa amb altres mal alties autoimmunes com la mal altia de Graves, la síndrome de Cushing, l'anèmia perniciosa, la dermatomiositis i la polimiositis.
Els timomes es tracten mitjançant l'excisió quirúrgica de la glàndula amb les lesions neoplàsiques. Aquest procediment es coneix com timectomia.
Què és un carcinoma tímic?
Els carcinomes tímics són els tumors malignes que sorgeixen de les cèl·lules epitelials de la glàndula timus. Són masses carnoses amb vores irregulars, i solen fer metàstasi a llocs distants com els pulmons. Els carcinomes escamoss i el limfoepitelioma són les varietats citològiques més comunes de carcinomes tímics. Es creu que la infecció per EBV té un paper en la patogènesi d'aquestes mal alties malignes a causa de la presència del genoma de l'EBV a les cèl·lules malignes.
Figura 02: glàndula timus
A més dels símptomes d'un timoma benigne, els carcinomes tímics poden tenir altres símptomes constitucionals com ara pèrdua de pes, pèrdua de gana, malestar i dolor ossi.
Investigacions
Els carcinomes tímics solen diagnosticar-se mitjançant biòpsies
Tractament
Timectomia i radioteràpia són les intervencions terapèutiques utilitzades en el tractament dels carcinomes tímics.
Quina semblança hi ha entre el timoma i el carcinoma tímic?
Tots els timomes i carcinomes tímics sorgeixen de les cèl·lules epitelials de la glàndula timus
Quina diferència hi ha entre el timoma i el carcinoma tímic?
Timoma vs carcinoma tímic |
|
| Les neoplàsies de la glàndula timus que sorgeixen de les seves cèl·lules epitelials es coneixen com a timomes | Els carcinomes tímics són els tumors malignes que sorgeixen de les cèl·lules epitelials de la glàndula timus. |
| Benigne vs maligne | |
| El timoma pot ser benigne o maligne. | Els carcinomes tímics sempre són malignes. |
| Símptomes | |
| La majoria dels símptomes es deuen a l'impacte de les estructures adjacents per la massa en augment. La disfàgia, la tos, el dolor al pit i els canvis en la veu són les queixes més freqüents. | A més dels símptomes d'un timoma benigne, els carcinomes tímics poden tenir altres símptomes constitucionals com ara pèrdua de pes, pèrdua de gana, malestar i dolor ossi. |
| Gestió | |
| La timectomia és la intervenció terapèutica de primera línia en el tractament dels timomes. | Els carcinomes tímics es tracten amb timectomia o radioteràpia. |
Resum: Timoma vs carcinoma tímic
Les neoplàsies de la glàndula timus que sorgeixen de les seves cèl·lules epitelials es coneixen com a timomes. Els carcinomes tímics són els tumors malignes que sorgeixen de les cèl·lules epitelials de la glàndula tim. Per tant, com impliquen les seves respectives definicions, els carcinomes tímics són una subcategoria maligna de timomes. Aquesta és la diferència principal entre el timoma i el carcinoma tímic.
