Diferència clau - Neurofibroma vs Schwannoma
Schwanommes i neurofibromes són tumors que sorgeixen dels teixits nerviosos. La diferència clau entre el neurofibroma i el Schwannoma és que els neurofibromes estan formats per diferents tipus de cèl·lules, com ara cèl·lules de Schwann, fibroblasts, etc., mentre que els schwannomes només contenen cèl·lules de Schwann.
Els neurofibromes són un grup benigne de tumors de la beina nerviosa de naturalesa heterogènia. Els schwannomes, en canvi, són un grup benigne de tumors que sorgeixen dels nervis perifèrics que es caracteritzen per la presència de cèl·lules de Schwann en diferents estadis de diferenciació.
Què és el neurofibroma?
Els neurofibromes són un grup benigne de tumors de la beina nerviosa. Aquests són de naturalesa més heterogènia que els schwannomes i estan formats per cèl·lules de Schwann neoplàstiques que es barregen amb cèl·lules perineurials com els fibroblasts.
Els neurofibromes poden aparèixer com a lesions aïllades o secundàries a la neurofibromatosi. Segons el patró de creixement dels tumors, els neuromes es divideixen en tres categories principals.
Neuromes cutanis superficials
Aquests solen ser pedunculats i poden ser únics o múltiples.
Neurofibromes difusos
Aquesta varietat s'associa normalment a la neurofibromatosi tipus 1 i es caracteritza per la presència de lesions semblants a la placa que s'eleven des del nivell de la pell.
Neurofibromes plexiformes
Els neurofibromes plexiformes sorgeixen en estructures superficials o profundes del cos.
Figura 01: Neurofibromes
Morfologia dels neurofibromes
Els neurofibromes cutanis localitzats es troben a la pell o dins del greix subcutani. Són lesions ben delimitades i solen estar encapsulades. Els neurofibromes difusos són similars als neurofibromes cutanis localitzats en la majoria dels aspectes. El que els diferencia de les lesions cutànies és el seu patró de creixement infiltratiu. Hi ha un aspecte semblant al corpuscle de Meissner a causa de la presència de col·leccions de cèl·lules. Els neurofibromes plexiformes creixen dins dels fascicles nerviosos i els expandeixen mentre atrapen els axons associats.
Si els neurofibromes estan associats a la neurofibromatosi, els pacients poden tenir altres característiques com ara,
- Dificultats d'aprenentatge
- Transformació maligna
- Escoliosi
- Fibrodisplàsia
L'extirpació quirúrgica dels neurofibromes s'ha de fer si es tornen simptomàtics.
Què és Schwannoma?
Els schwannomes són un grup benigne de tumors que sorgeixen dels nervis perifèrics que es caracteritzen per la presència de cèl·lules de Schwann en diferents estadis de diferenciació.
Els schwannomes es poden observar en la neurofibromatosi tipus 2. S'ha establert una associació d'aquests tumors amb mutacions del gen NF2.
Morfologia
Els schwannomes són masses ben delimitades i encapsulades que s'apropen al nervi sense envair realment el nervi. Contenen àrees soltes i denses de teixits conegudes com Antoni A i Antoni B respectivament. Una altra característica distintiva és la presència de cossos Verocay que són zones lliures d'nuclears que es troben entre regions de nuclis empalitzats.
Figura 02: Schwannoma
Característiques clíniques
- La majoria dels símptomes es deuen a la compressió d'estructures adjacents com el cervell i la medul·la espinal. Hi pot haver característiques d'augment de la pressió intracranial i diversos dèficits neurològics en funció de la zona que es comprimeixi.
- La majoria dels schwannomes es produeixen a l'angle cerebelopontí. D'aquesta regió sorgeixen els nervis vitals que inclouen el nervi facial, el nervi vestibulococlear i el nervi glossofaríngi. En conseqüència, una compressió d'aquests nervis pot donar lloc a les respectives paràlisis dels nervis cranials. El tinnitus i la pèrdua auditiva són les característiques dels neuromes acústics.
La resecció quirúrgica del tumor és la cura definitiva.
Quines similituds hi ha entre el neurofibroma i el schwannoma?
- Tots dos són tumors benignes que sorgeixen als teixits nerviosos.
- Hi ha una forta associació amb la neurofibromatosi
- La resecció quirúrgica del tumor és la cura definitiva per als dos tipus de tumors.
Quina diferència hi ha entre el neurofibroma i el schwannoma?
Neurofibroma vs Schwannoma |
|
| Els neurofibromes són un grup benigne de tumors de la beina nerviosa. | Els schwanommes són un grup benigne de tumors que sorgeixen dels nervis perifèrics que es caracteritzen per la presència de cèl·lules de Schwann en diferents estadis de diferenciació. |
| Composició | |
| Aquests són de naturalesa més heterogènia que els Schwanommas i estan formats per cèl·lules de Schwann neoplàstiques que es barregen amb cèl·lules perineurials com els fibroblasts. | Els Schwanommas estan formats per cèl·lules de Schwann en diferents estadis de diferenciació. |
| Característiques clíniques | |
|
Si els neurofibromes estan associats a la neurofibromatosi, els pacients poden tenir altres característiques com ara,
|
|
Resum: Schwanommas vs Neurofibromes
Schwanommes i neurofibromes són tumors que sorgeixen dels teixits nerviosos. Els schwanommes contenen només cèl·lules de Schwann, però els neurofibromes contenen diferents tipus de cèl·lules, incloent cèl·lules de Schwann i fibroblasts. Aquesta és la diferència principal entre els neurofibromes i els Schwanommas.
