La diferència clau entre la retinopatia proliferativa i la no proliferativa és que la retinopatia proliferativa es refereix a la presència de neovascularització (creixement anormal dels vasos sanguinis) a la retina en la retinopatia diabètica, mentre que la retinopatia diabètica no proliferativa es refereix a la mal altia de la retinopatia diabètica precoç sense neovascularització.
Les etapes posteriors de la retinopatia diabètica es coneixen com a retinopatia diabètica proliferativa (PDR). En aquesta etapa, els vasos sanguinis anormals i el teixit cicatricial creixen a la superfície de la retina. S'adhereixen fortament a la superfície posterior del vitri, que és la substància gelatinosa que omple el centre de l'ull. Aleshores, el vitri tira del teixit cicatricial i això fa que els vasos sanguinis sagnin a la cavitat vítria. Aquest esdeveniment s'anomena hemorràgia vítria. Això passarà repetidament en la retinopatia diabètica proliferativa i finalment pot provocar una pèrdua visual immediata i severa. Però sovint, aquestes hemorràgies s'aclariran per si soles. L'etapa més comú i més primerenca de la retinopatia diabètica es coneix com a retinopatia diabètica no proliferativa (NPDR). En les primeres etapes de la retinopatia diabètica, hi ha edema i fuites d'exsudats durs dels vasos sanguinis anormals de la retina central, que finalment es tradueix en una visió central borrosa. Més tard, es produeix una restricció addicional del subministrament de sang a la retina (oclusió vascular), juntament amb un augment de l'edema macular.
Què és la retinopatia proliferativa?
La forma més greu de retinopatia diabètica s'anomena retinopatia diabètica proliferativa. En aquest tipus de retinopatia, els vasos sanguinis danyats es tanquen. Això provoca la formació anormal de nous vasos sanguinis a la retina. Aquests vasos sanguinis anormals es filtren al vitri, que és la substància gelatinosa que omple el centre de l'ull.
Figura 01: retinopatia proliferativa
Finalment, el teixit cicatricial estimulat pel creixement de nous vasos sanguinis anormals fa que la retina es desprengui de la part posterior de l'ull. Els nous vasos sanguinis també poden interferir amb el flux de líquid que surt de l'ull. Com a resultat, la pressió al globus ocular augmenta. Això pot danyar el nervi òptic que transporta les imatges des de l'ull fins al cervell, provocant glaucoma. Els tractaments per a la retinopatia diabètica proliferativa són el tractament amb làser, les injeccions oculars i la cirurgia ocular.
Què és la retinopatia no proliferativa?
La retinopatia no proliferativa abans s'anomenava retinopatia de fons. És la forma més primerenca de retinopatia diabètica. En la retinopatia no proliferativa, es produeixen canvis microscòpics als vasos sanguinis de l'ull. De totes maneres, aquests canvis no produeixen símptomes típics. La mal altia no proliferativa progressa d'estadi lleu a greu.
Figura 02: retinopatia no proliferativa
La retinopatia diabètica no proliferativa es caracteritza inicialment per microaneurismes. El microaneurisma es caracteritza per protuberàncies plenes de sang a les parets de les artèries. Aquestes protuberàncies plenes de sang poden esclatar i filtrar-se a la retina. Es poden acumular petites taques plenes de sang a la retina. Però no produeixen símptomes notables en les primeres etapes de la mal altia. Més tard, es pot produir l'acumulació d'exsudats durs a la retina central, anomalies en el creixement de vasos sanguinis microscòpics a la retina i sagnat de les venes. El seguiment regular és el tractament de la retinopatia diabètica no proliferativa. Tanmateix, seguir els consells dels metges sobre la dieta, els exercicis i el control del nivell de sucre en la sang pot millorar la situació.
Quines similituds hi ha entre la retinopatia proliferativa i la no proliferativa?
- Tots dos són etapes de la retinopatia diabètica.
- Provoquen danys a la retina.
- Tots dos poden causar problemes de visió.
Quina diferència hi ha entre la retinopatia proliferativa i la no proliferativa?
La retinopatia proliferativa fa referència a la presència de neovascularització (creixement anormal dels vasos sanguinis) a la retina en etapes posteriors de la retinopatia diabètica. D' altra banda, la mal altia de la retinopatia diabètica precoç sense neovascularització s'anomena retinopatia diabètica no proliferativa. Per tant, aquesta és la diferència clau entre la retinopatia proliferativa i la no proliferativa. A més, la retinopatia proliferativa es caracteritza per símptomes greus com ara el creixement de nous vasos sanguinis anormals i glaucoma. Mentrestant, en la retinopatia no proliferativa, es produeixen canvis microscòpics als vasos sanguinis de l'ull. Però aquests canvis no produeixen símptomes típics. Per tant, aquesta també és una diferència entre la retinopatia proliferativa i la no proliferativa.
A continuació es mostra un resum de les diferències entre la retinopatia proliferativa i la no proliferativa en forma tabular.
Resum: retinopatia proliferativa i no proliferativa
La retinopatia proliferativa i no proliferativa són etapes de la retinopatia diabètica. La retinopatia proliferativa es refereix a la presència de neovascularització (creixement anormal dels vasos sanguinis) a la retina en l'etapa posterior de la retinopatia diabètica. La mal altia de retinopatia diabètica precoç sense neovascularització s'anomena retinopatia diabètica no proliferativa. Tots dos tipus poden causar problemes de visió si no estan regulats adequadament. Així, això resumeix la diferència entre la retinopatia proliferativa i la no proliferativa.
