La diferència clau entre les cèl·lules tumorals aïllades i les micrometàstasis és que les cèl·lules tumorals aïllades són cèl·lules tumorals individuals o grups de cèl·lules tumorals que no tenen una mida superior a 0,2 mm, mentre que les micrometàstasis són una petita col·lecció de cèl·lules tumorals que no superen els 0,2 mm. 2 mm de mida.
En el procés de metàstasi, les cèl·lules canceroses se separen del càncer primari i viatgen a través del sistema sanguini o limfàtic. Aleshores, aquestes cèl·lules formen nous tumors en altres parts del cos. El càncer metastàtic és el mateix tipus de càncer que el tumor primari. La metàstasi normalment es distingeix de la invasió del càncer. Les cèl·lules tumorals aïllades i les micrometàstasis són dos tipus de cèl·lules tumorals associades amb metàstasi.
Què són les cèl·lules tumorals aïllades?
Les cèl·lules tumorals aïllades (ITC) són cèl·lules tumorals individuals o grups de cèl·lules tumorals que no tenen una mida superior a 0,2 mm. Les cèl·lules tumorals aïllades també tenen característiques qualitatives. No tenen activitat maligna (per exemple, no proliferació ni reacció estromal) i es localitzen als sins limfàtics. L'identificador "i" s'utilitza per indicar cèl·lules tumorals aïllades que normalment es detecten per immunohistoquímica i que es poden verificar amb hematoxilina i eosina (H&E). Segons la definició del manual d'estadificació del Comitè Conjunt Americà sobre el càncer (AJSS), les cèl·lules tumorals aïllades no superen els 0,2 mm i solen detectar-se per immunohistoquímica (IHC) o mètodes moleculars. Per tant, la localització no és un criteri definitori per definir cèl·lules tumorals aïllades a la declaració anterior. A més, les cèl·lules tumorals aïllades es denoten com a pN0[i+].
Figura 01: Cèl·lules tumorals aïllades
Les cèl·lules tumorals aïllades també es coneixen com a cèl·lules tumorals circulants. La majoria de cèl·lules tumorals aïllades o cèl·lules tumorals circulants no fan metàstasi amb èxit. Només unes poques cèl·lules tumorals aïllades (0,05%) sobreviuen i inicien el focus metastàsic. Quan les cèl·lules tumorals aïllades aterren amb èxit en un òrgan llunyà i s'estableixen, s'anomenen cèl·lules tumorals disseminades (DTC).
Què són les micrometàstasis?
Les micrometàstasis són una petita col·lecció de cèl·lules tumorals més grans de 0,2 mm però no superiors a 2 mm. Normalment mostren extravasació. Això vol dir que envaeixen i penetren els vasos limfàtics o la paret del sinus limfàtic. Es poden estendre a una altra part del cos a través del sistema limfovascular.
Figura 02: Micrometàstasis
Les micrometàstasis solen ser molt poques en quantitat. Per tant, no es poden veure amb proves d'imatge com ara mamografies, ressonància magnètica, ecografia, PET o TC. Normalment es poden identificar mitjançant la tinció d'hematoxilina i eosina. La detecció de micrometàstasis als ganglis sentinella es pot fer per imatge. Si les micrometàstasis estan presents al gangli sentinella, l'opció de tractament és extirpar aquests ganglis quirúrgicament. En funció de la progressió de les cèl·lules canceroses, el cirurgià determinarà el nivell de dissecció.
Quines similituds hi ha entre les cèl·lules tumorals aïllades i les micrometàstasis?
- Les cèl·lules tumorals aïllades i les micrometàstasis són dos tipus de cèl·lules tumorals associades amb metàstasi.
- Són un grup de cèl·lules tumorals.
- Els dos tipus es poden identificar al sistema limfàtic.
- Aquests poden tenir un valor pronòstic i terapèutic important en el tractament del càncer.
Quina diferència hi ha entre les cèl·lules tumorals aïllades i les micrometàstasis?
Les cèl·lules tumorals aïllades són cèl·lules tumorals individuals o grups de cèl·lules tumorals que no tenen una mida superior a 0,2 mm, mentre que les micrometàstasis són una petita col·lecció de cèl·lules tumorals de més de 0,2 mm però no superiors a 2 mm. Per tant, aquesta és la diferència clau entre les cèl·lules tumorals aïllades i les micrometàstasis. A més, les cèl·lules tumorals aïllades es troben als sins limfàtics, mentre que les micrometàstasis es troben fora dels sins limfàtics.
La infografia següent enumera les diferències entre les cèl·lules tumorals aïllades i les micrometàstasis en forma tabular per comparar-les.
Resum: cèl·lules tumorals aïllades i micrometàstasis
En la metàstasi, les cèl·lules canceroses es trenquen i viatgen lluny d'on es van formar per primera vegada. Les cèl·lules tumorals aïllades i les micrometàstasis són dos tipus de cèl·lules tumorals associades a metàstasi. Les cèl·lules tumorals aïllades són cèl·lules tumorals individuals o grups de cèl·lules tumorals que no superen els 0,2 mm de mida. Les micrometàstasis són una petita col·lecció de cèl·lules tumorals que tenen entre 0,2 mm i 2 mm de mida. Per tant, aquesta és la diferència clau entre les cèl·lules tumorals aïllades i les micrometàstasis.
