Teratoma vs Seminoma
Tant el teratoma com el seminoma són tumors de cèl·lules germinals, que comparteixen algunes de les característiques similars, però difereixen en molts aspectes. El teratoma és un tumor ben encapsulat que té components derivats de les tres capes germinals, però el seminoma sorgeix de l'epiteli de les cèl·lules germinals dels túbuls seminífers. Aquest article assenyala les diferències entre aquests dos termes.
Teratoma
Com s'ha esmentat anteriorment, és un tumor ben encapsulat que té components derivats de les tres capes de cèl·lules germinals. Es classifica en tipus madurs i immadurs on aquest últim és maligne. Tots els teratomes dels adults són biològicament malignes, a diferència dels nens menors de 12 anys, on es comporten com una neoplàsia benigna.
Com que es considera un tumor congènit, es presenta al néixer. Però de vegades els tumors no es detecten fins a l'edat adulta. La proteïna alfa feto pot estar molt elevada.
Microscòpicament, el teratoma mostra diferenciació somàtica i conté elements de les tres capes germinals; endoderm, mesoderm i ectoderm. Pot incloure mucosa cerebral, respiratòria i intestinal, cartílag, ossos, pell, dents o cabell.
En el fetus, no són perillosos, però poques vegades poden causar efectes massius i robatori vascular que poden provocar insuficiència cardíaca al fetus.
El tractament inclou l'excisió quirúrgica completa del tumor. Per als teratomes malignes, la quimioteràpia s'administra després de la cirurgia.
Seminoma
És el càncer de testicle més tractable i curable. Normalment s'origina a partir de l'epiteli germinal dels túbuls seminífers. El 50% dels tumors de cèl·lules germinals del testicle són seminomes. Si es produeix a l'ovari, s'anomena disgerminoma mentre que, al sistema nerviós central, s'anomena germinoma.
Clínicament, el pacient presenta una massa testicular, atròfia testicular, dolor testicular i mal d'esquena després de metàstasi a la vèrtebra.
Les conclusions de la investigació inclouen un alt nivell de fosfatasa alcalina i una gonadotropina coriònica humana elevada. En el seminoma clàssic, la proteïna sèrica alfa feto no està elevada.
Macroscòpicament, apareix com una massa carnosa i lobulada. El tumor està sobresortint de la superfície tallada i es poden veure àrees hemorràgiques.
Microscòpicament, el seminoma clàssic es caracteritza per nius de cèl·lules rodones grans i uniformes que tenen una membrana cel·lular diferent, nuclis centrals, nucléols prominents i un citoplasma clar que conté abundant glucogen, que s'assemblen als espermatòcits primaris del túbul seminífer.
Altres varietats inclouen seminoma espermàtic caracteritzat per la maduració de les cèl·lules tumorals, que s'assemblen als espermatòcits secundaris. El seminoma anaplàstic és més pleomòrfic i té una taxa més alta de figures mitòtiques.
La gestió inclou l'orquiectomia inguinal en gairebé tots els casos. El tumor també mostra una sensibilitat espectacular a la radioteràpia i la quimioteràpia amb una bona taxa de supervivència del >90% en les primeres etapes.
Quina diferència hi ha entre el teratoma i el seminoma?
• El teratoma és un tumor ben encapsulat que té components derivats de les tres capes de cèl·lules germinals, mentre que el seminoma es deriva de l'epiteli germinal dels túbuls seminífers.
• El teratoma està ben encapsulat.
• En els teratomes, la distinció entre benigne i maligne està en la maduresa cooperativa dels teixits constitutius, el lloc i l'edat del pacient, mentre que el seminoma és el càncer més tractable i curable en les primeres etapes.
• Els nivells elevats de proteïna alfa feto s'associen habitualment amb el teratoma.
• El tractament del teratoma inclou l'extirpació quirúrgica completa del tumor, mentre que en el seminoma és necessària l'orquiectomia inguinal en gairebé tots els casos.