Hemorroides vs càncer de còlon
Tant les hemorroides com el càncer de còlon es produeixen a l'intestí gros o per sota i presenten sagnat per recte. Però les similituds s'aturen aquí. El còlon està format pel cec, el còlon ascendent, el còlon transvers, el còlon descendent i el còlon sigmoide. El còlon sigmoide és continu amb el recte. El recte està connectat al canal anal. Els càncers de còlon es poden produir en qualsevol lloc, mentre que les hemorroides es produeixen al canal anal. En aquest article es parlarà detalladament sobre les hemorroides i el càncer de còlon, destacant les seves característiques clíniques, símptomes, causes, investigació i diagnòstic, curs de tractament i també les diferències entre ambdós.
Hemorroides
Hi ha tres àrees principals de teixits tous al canal anal que s'engorgen a la llum del canal anal quan s'omplen de sang. Aquests s'anomenen coixins anals i es troben a les posicions de les 3, 7 i 11' quan el pacient està estirat en decúbit supí. Quan aquests coixins anals estan plens de sang s'anomenen hemorroides. Les hemorroides es classifiquen en tres graus. Les hemorroides de primer grau són simptomàtiques i només visibles durant la proctoscòpia. Les hemorroides de segon grau surten durant l'esforç, però després tornen a dins. Les hemorroides de tercer grau sempre estan fora. Aquests poden estranyar-se i causar dolor. Les hemorroides presenten un sagnat fresc per recte. Normalment són indolors tret que estiguin estrangulats o trombosats. La sigmoidoscòpia està indicada per excloure altres patologies associades. Les opcions de tractament disponibles són l'escleroteràpia, la banda, la lligadura i l'hemorroidectomia.
Càncer de còlon
Els càncers de còlon es presenten amb sagnat per recte, sensació d'evacuació incompleta, restrenyiment alternatiu i diarrea. Pot haver-hi característiques sistèmiques associades com ara letargia, desgast, pèrdua de gana i pèrdua de pes. Quan un pacient presenta aquests símptomes, està indicada una sigmoidoscòpia o una colonoscòpia. Amb l'osci, s'elimina una petita part del creixement per estudiar-la al microscopi. S'ha d'avaluar la propagació del càncer per decidir els mètodes de tractament. Els estudis d'imatge com la ressonància magnètica (MRI), la tomografia computada (TC) i les exploracions d'ecografia ajuden a avaluar la propagació local i distant. També s'han de fer altres investigacions rutinàries per avaluar l'aptitud per a la cirurgia i altres factors rellevants. El recompte sanguini complet pot mostrar anèmia. Els electròlits sèrics, els nivells de sucre en sang, la funció hepàtica i renal s'han d'optimitzar abans dels procediments quirúrgics.
Hi ha marcadors tumorals especials que es poden utilitzar per detectar la presència d'un càncer de còlon. L'antigen carcinoembrionari és una d'aquestes investigacions. La majoria dels càncers de còlon són adenocarcinomes. Hi ha molts factors de risc per al càncer colorectal. Les mal alties inflamatòries intestinals (MII) condueixen al càncer a causa d'una alta taxa de divisió i reparació cel·lular. La genètica té un paper clau en la carcinogènesi perquè amb una ràpida divisió cel·lular la possibilitat d'activació del gen del càncer és alta. Els familiars de primer grau amb càncer de còlon suggereixen una probabilitat significativament més gran de patir càncer de còlon. Hi ha gens anomenats proto-oncogens, que produeixen malignes si una anomalia genètica els transforma en oncogens.
El pla de tractament varia segons l'estadi del càncer. La classificació que s'utilitza actualment per a l'estadificació del càncer de còlon és la Classificació Duke. Aquesta classificació té en compte la presència o absència de metàstasi, ganglis regionals i invasió local. Per als càncers localitzats, l'opció de tractament curatiu és la resecció quirúrgica completa amb marges adequats a cada costat de la lesió. La resecció localitzada d'un segment d'intestí gros es pot fer mitjançant laparoscòpia i laparotomia. Si el càncer s'ha infiltrat als ganglis limfàtics, la quimioteràpia augmenta l'esperança de vida. El fluorouracil i l'oxaliplatina són dos agents quimioterapèutics d'ús habitual. La radiació també té un benefici significatiu en mal alties avançades.
Quina diferència hi ha entre les hemorroides i el càncer de còlon?
• Les hemorroides no són malignes mentre que el càncer de còlon ho és.
• El restrenyiment crònic i la dieta baixa en fibra precipiten les hemorroides mentre que no és així per al càncer de còlon.
• Les hemorroides presenten un sagnat fresc pel recte mentre que la sang és una mica antiga en el càncer de còlon.
• En les hemorroides, la sang apareix a les femtes i a la safata del vàter, mentre que en el càncer de còlon la sang es barreja amb les femtes.
• El càncer de còlon pot causar restrenyiment i diarrea mentre que el restrenyiment precedeix les hemorroides.
• La sigmoidoscòpia està indicada en ambdues condicions.
• La cirurgia és el tractament preferit per al càncer de còlon, mentre que les hemorroides es poden gestionar de manera conservadora durant un temps.
Diferència entre piles i hemorroides
