Diferència clau: fibromiàlgia i artritis psoriàsica
El dolor és una adaptació natural del cos per cridar la nostra atenció cap a un lloc o un òrgan que està lesionat o no funciona. Però la tasca d'interpretar el dolor és realment una tasca hercúlea per tots els sentits de la paraula. Les dues condicions que es parlaran en aquest article també s'associen amb el dolor. La fibromiàlgia (també anomenada dolor crònic generalitzat) es defineix com un dolor durant més de tres mesos tant per sobre com per sota de la cintura L'artritis psoriàsica és la forma d'artritis que es presenta com una complicació de la psoriasi. En la fibromiàlgia, no hi ha cap procés inflamatori identificable, mentre que en l'artritis psoriàsica hi ha diverses reaccions inflamatòries a les articulacions. Aquesta es pot considerar la diferència clau entre la fibromiàlgia i l'artritis.
Què és la fibromiàlgia?
La fibromiàlgia (també anomenada dolor crònic generalitzat) es defineix com un dolor durant més de tres mesos tant per sobre com per sota de la cintura.
Característiques clíniques
- El dolor és generalitzat amb molèsties incessants.
- Pot haver-hi alteracions del son que donen lloc a irritabilitat i caigudes de concentració
- Altres afeccions com la síndrome de l'intestí irritable, mal de cap tensiu i dismenorrea poden coexistir
Figura 01: punts desencadenants en la fibromiàlgia
Tractament
- Un règim d'exercici aeròbic supervisat i graduat durant 3 mesos és efectiu
- Si es diagnostica depressió, s'ha de tractar adequadament
- La teràpia cognitivo-conductual pot ajudar la persona a afrontar millor aquesta condició
- Es donen analgèsics com el paracetamol i els opioides febles per alleujar el dolor
- La depressió es tracta amb antidepressius com la fluoxetina
- La dosi baixa d'amitriptilina pot prevenir els trastorns del son
Què és l'artritis psoriàsica?
L'artritis és la inflamació de les articulacions. L'artritis psoriàsica és la forma d'artritis que es presenta com una complicació de la psoriasi. Al voltant del 10% dels pacients amb psoriàsics també pateixen artritis psoriàsica.
Característiques clíniques
Hi ha una àmplia gamma de patrons clínics que es poden observar en l'artritis psoriàsica.
- Monoartritis o oligoartritis
- Poliartritis: això es pot confondre amb l'artritis reactiva
- Espondilitis anquilosant: aquest patró es caracteritza per sacroiliitis uni o bi i afectació cervical precoç.
- L'artritis interfalàngica distal és el patró més comú d'afectació articular en l'artritis psoriàsica. També es pot observar distròfia de les ungles adjacents.
- Artritis mutilant: això afecta al voltant del 5% dels pacients i provoca osteòlisi periarticular i escurçament ossi.
L'efecte erosiu de l'artritis psoriàsica es pot observar clarament a través de les radiografies. Hi ha una erosió central que dóna lloc a l'aspecte de "llapis a la copa".
Figura 02: Artritis psoriàsica
Tractament
- AINE o analgèsics es poden utilitzar per alleujar el dolor
- La sinovitis local es pot controlar mitjançant corticoides intraarticulars
- El dany ossi es pot prevenir en casos poliarticulars lleus mitjançant l'ús de sulfasalazina o metotrexat
- Els Els agents anti-TNF alfa també s'han demostrat que són efectius per controlar la progressió de la mal altia.
Quina semblança hi ha entre la fibromiàlgia i l'artritis psoriàsica?
El dolor és la queixa principal d'aquestes dues mal alties
Quina diferència hi ha entre la fibromiàlgia i l'artritis psoriàsica?
Fibromiàlgia vs artritis psoriàsica |
|
| La fibromiàlgia (també anomenada dolor crònic generalitzat) es defineix com un dolor durant més de tres mesos tant per sobre com per sota de la cintura. | L'artritis psoriàsica és la forma d'artritis que es produeix com a complicació de la psoriasi. |
| Inflamació | |
| No hi ha inflamació identificable en cap dels teixits corporals. | Les articulacions estan inflamades en l'artritis psoriàsica. |
| Dolor | |
| El dolor no està localitzat. | El dolor de l'artritis psoriàsica prové de les articulacions inflamades. |
| Característiques clíniques | |
|
Les característiques clíniques són, • El dolor és generalitzat amb molèsties incessants. • Pot haver-hi alteracions del son que donen lloc a irritabilitat i disminució de la concentració • Altres afeccions com la síndrome de l'intestí irritable, mal de cap tensiu i dismenorrea poden coexistir |
Hi ha una àmplia gamma de patrons clínics que es poden observar en l'artritis psoriàsica. • Mono o oligoartritis • Poliartritis: es pot confondre amb l'artritis reactiva • Espondilitis anquilosant: aquest patró es caracteritza per sacroiliitis uni o bi i afectació cervical precoç. • L'artritis interfalàngica distal és el patró més comú d'afectació articular en l'artritis psoriàsica. També es pot observar distròfia de les ungles adjacents. • Artritis mutilant: això afecta al voltant del 5% dels pacients i provoca osteòlisi periarticular i escurçament ossi. • Radiològicament es pot observar clarament l'efecte erosiu de l'artritis psoriàsica. Hi ha una erosió central que dóna lloc a l'aspecte de "llapis a la copa". |
| Gestió | |
|
La gestió de la fibromiàlgia s'ha acabat, • Un règim d'exercici aeròbic supervisat i graduat durant 3 mesos és efectiu • Si es diagnostica depressió, s'ha de tractar adequadament • La teràpia cognitivo-conductual pot ajudar la persona a afrontar millor aquesta condició • Es donen analgèsics com el paracetamol i els opioides febles per alleujar el dolor • La depressió es tracta amb antidepressius com la fluoxetina • La dosi baixa d'amitriptilina pot prevenir els trastorns del son |
Tractament de l'artritis psoriàsica: • Es poden utilitzar AINE o analgèsics per alleujar el dolor • La sinovitis local es pot controlar mitjançant corticoides intraarticulars • El dany ossi es pot prevenir en casos poliarticulars lleus mitjançant l'ús de sulfasalazina o metotrexat • Els agents anti-TNF alfa també s'han demostrat que són efectius per controlar la progressió de la mal altia. |
Resum - Fibromiàlgia vs artritis psoriàsica
La fibromiàlgia (també anomenada dolor crònic generalitzat) es defineix com un dolor durant més de tres mesos tant per sobre com per sota de la cintura, mentre que l'artritis psoriàsica és la forma d'artritis que es produeix com a complicació de la psoriasi. Tot i que l'artritis psoriàsica es caracteritza per reaccions inflamatòries contínues que tenen lloc a l'interior de les articulacions, no hi ha aquests processos inflamatoris en la fibromiàlgia. Aquesta és la diferència principal entre la fibromiàlgia i l'artritis psoriàsica.
Baixa la versió PDF de la fibromiàlgia vs l'artritis psoriàsica
Podeu baixar la versió PDF d'aquest article i utilitzar-la per a finalitats fora de línia segons la nota de citació. Si us plau, descarregueu la versió PDF aquí Diferència entre la fibromiàlgia i l'artritis psoriàsica
