Diferència clau: cardiomegàlia vs cardiomiopatia
Un engrandiment anormal del cor es coneix com a cardiomegàlia, mentre que les miocardiopaties són un grup heterogeni de mal alties del miocardi associades a una disfunció mecànica i/o elèctrica que solen presentar hipertròfia o dilatació ventricular inadequada i es deuen a una varietat de mal alties. causes que sovint són genètiques. La cardiomegàlia és una manifestació clínica de les miocardiopaties. Aquesta és la diferència clau entre ells. L'ampliació anormal del cor també pot ocórrer en moltes altres mal alties, cosa que significa que les miocardiopaties no són l'única causa de la cardiomegàlia.
Què és la cardiomegàlia?
Un engrandiment anormal del cor es coneix com a cardiomegàlia. Un cor engrandit pot treballar amb la seva capacitat fisiològica normal fins a un cert límit més enllà del qual comença el deteriorament de la disposició funcional i estructural de les fibres del miocardi.
Causes
- Hipertensió
- Mal alties de les artèries coronàries
- Cardiomiopatia dilatada
- Cardiomiopatia hipertròfica
- Embaràs
- Infeccions
- Trastorns hereditaris
Característiques clíniques
- Fatiga
- Dispnea
- Edema a les regions dependents com ara els turmells
- Palpitacions
Diagnòstic
Quan hi ha una sospita clínica de cardiomegàlia es fan diferents investigacions per confirmar el diagnòstic.
- Raigs X del tòrax
- USS
- Cateterisme cardíac
- Proves de funcions de la tiroide
- CT
- MRI
Figura 01: ràtio cardiotoràcic
Gestió
És difícil revertir els canvis que ja s'han produït en els músculs cardíacs sense eliminar la causa subjacent. La regulació adequada de la pressió arterial amb l'ús de diürètics pot reduir la càrrega de treball del cor, proporcionant així prou espai per respirar perquè torni a les dimensions normals. Qualsevol oclusió de la vasculatura coronària s'ha d'eliminar mitjançant angioplàstia coronària i implantació d'stent o qualsevol altre mètode adequat. Les modificacions de l'estil de vida com minimitzar el consum d'alcohol són extremadament importants per millorar el pronòstic de la mal altia.
Què és la miocardiopatia?
Les miocardiopaties són un grup heterogeni de mal alties del miocardi associades a una disfunció mecànica i elèctrica que solen presentar hipertròfia o dilatació ventricular inadequada i es deuen a una varietat de causes que sovint són genètiques. Estan confinats al cor o formen part de trastorns generalitzats multisistèmics, que sovint condueixen a la mort cardiovascular o a la inestabilitat relacionada amb la insuficiència cardíaca progressiva.
Tipus de miocardiopaties
Hi ha tres tipus principals de miocardiopaties.
Cardiomiopatia dilatada
Aquest tipus de miocardiopaties es caracteritza per la dilatació cardíaca progressiva i la disfunció contràctil (sistòlica), generalment amb hipertròfia concomitant
Causes
- Mutacions genètiques
- Miocarditis
- Alcohol
- Part
- Sobrecàrrega de ferro
- Estrès suprafisiològic
Morfologia
El cor està engrandit, flàcid i pesat. S'observa habitualment la presència de trombos murals. Les troballes histològiques no són específiques.
Característiques clíniques
Els pacients solen presentar dispnea, fatiga fàcil i poca capacitat d'esforç.
Figura 02: cor amb miocardiopatia dilatada
Gestió
El tractament de les miocardiopaties dilatades inclou el tractament convencional de la insuficiència cardíaca juntament amb la teràpia de resincronització cardíaca. També pot ser necessari un trasplantament cardíac en alguns pacients.
Cardiomiopatia hipertròfica
La miocardiopatia hipertròfica és un trastorn genètic que es caracteritza per una hipertròfia del miocardi, un miocardi ventricular esquerre poc compatible que provoca un ompliment diastòlic anormal i una obstrucció intermitent del flux ventricular.
Morfologia
- Hipertròfia miocàrdica massiva
- Engrossiment desproporcionat del septe interventricular respecte a la paret lliure. Això s'anomena hipertròfia septal asimètrica.
- La hipertròfia massiva dels miòcits, la disposició irregular dels miòcits i els elements contràctils als sarcòmers i la fibrosi intersticial són les característiques microscòpiques úniques.
Característiques clíniques
- El volum sistòlic es redueix a causa del deteriorament de l'ompliment diastòlic.
- Fibril·lació auricular
- Trombi mural
Gestió
Les opcions de tractament inclouen,
- Minimització dels símptomes amb l'ús de beta-bloquejants i verapamil, ja sigui en combinació o individualment.
- Els desfibril·ladors cardiovasculars implantables es poden utilitzar en pacients d' alt risc.
- L'estimulació de doble cambra és necessària per als pacients amb una sortida significativament baixa de les cambres cardíaques esquerres.
Cardiomiopatia restrictiva
Aquest és el tipus de miocardiopaties menys comú i es caracteritza per una disminució primària de la compliance ventricular, que provoca una alteració de l'ompliment ventricular durant la diàstole.
Causes
- Fibrosi per radiació
- Sarcoïdosi
- Amiloïdosi
- Tumors metastàtics
Investigacions
- Radiografia de tòrax
- ECG
- Ecocardiograma
- MRI cardíaca
- Angiografia coronaria
Quina semblança hi ha entre la cardiomegàlia i la cardiomiopatia?
Hi ha alteracions morfològiques al miocardi en ambdues condicions de mal altia
Quina diferència hi ha entre la cardiomegàlia i la cardiomiopatia?
Cardiomegàlia vs cardiomiopatia |
|
| Un augment anormal del cor es coneix com a cardiomegàlia. | Les miocardiopaties són un grup heterogeni de mal alties del miocardi associades a una disfunció mecànica i/o elèctrica. |
| Natura | |
| La cardiomegàlia és una manifestació clínica | La cardiomiopatia és una de les causes que pot donar lloc a la manifestació clínica cardiomegàlia. |
| Causes | |
|
|
| Característiques clíniques | |
|
|
| Diagnòstic | |
|
|
| Gestió | |
|
La regulació adequada de la pressió arterial amb l'ús de diürètics pot reduir la càrrega de treball del cor Qualsevol oclusió de la vasculatura coronària s'ha d'eliminar mitjançant angioplàstia coronària i implantació d'stent o qualsevol altre mètode adequat. Les modificacions de l'estil de vida, com ara minimitzar el consum d'alcohol, són extremadament importants per millorar el pronòstic de la mal altia. |
Maneig convencional de la insuficiència cardíaca juntament amb la teràpia de resincronització cardíaca. També pot ser necessari un trasplantament cardíac en alguns pacients. Les opcions de tractament utilitzades en el tractament de la miocardiopatia hipertròfica són,
|
Resum: cardiomegàlia vs cardiomiopatia
Un engrandiment anormal del cor es coneix com a cardiomegàlia. Les miocardiopaties són un grup heterogeni de mal alties del miocardi associades a una disfunció mecànica i/o elèctrica que solen presentar hipertròfia o dilatació ventricular inadequada i es deuen a una varietat de causes que sovint són genètiques. La cardiomegàlia és el resultat de molts trastorns que afecten el cor dels quals la miocardiopatia és una. Aquesta és la diferència entre la cardiomegàlia i la miocardiopatia.
Descarregueu la versió PDF de Cardiomegàlia vs Cardiomiopatia
Podeu baixar la versió PDF d'aquest article i utilitzar-la per a finalitats fora de línia segons la nota de citació. Si us plau, descarregueu la versió PDF aquí Diferència entre cardiomegàlia i cardiomiopatia
