La diferència clau entre l'al·loempelt de queratolimbal i l'empelt autòleg és que l'al·loempelt de queratolimbal utilitza cèl·lules mare limbiques cadavèriques mentre que l'empelt autòleg utilitza cèl·lules mare de l'ull sa de la persona que se sotmet a cirurgia.
El limbe corneal forma la frontera entre la còrnia transparent i l'escleròtica opaca. El limbe està format per cèl·lules mare epitelials corneals, que són la font definitiva d'epiteli corneal transparent. Per tant, les cèl·lules mare epitelials limbis mantenen un epiteli corneal funcional i saludable.
Què és la deficiència de cèl·lules mare limbals?
La deficiència de cèl·lules mare limbis és una mal altia que sorgeix a causa de la destrucció de les cèl·lules mare epitelials limbals. Pot ocórrer principalment a causa d'una lesió química o un deteriorament del desenvolupament. La deficiència de cèl·lules mare limbis és responsable de la disminució de la visió, el dolor i la deteriorada qualitat de vida. El trasplantament de cèl·lules mare limbis és el principal tractament quirúrgic per a la deficiència de cèl·lules mare limbis. Hi ha diversos procediments de trasplantament de cèl·lules mare limbis. L'al·loempelt queratolimbal i l'empelt autòleg són dues tècniques, entre elles.
Què és l'al·lograft queratolimbal?
L'al·loempelt de Keratolimbal és una tècnica que utilitza cèl·lules mare limbes cadavèriques per tractar un pacient amb una deficiència de cèl·lules mare limbis. Aquesta cirurgia es realitza quan no hi ha cap parent disponible o disposat a donar cèl·lules mare limbis per al trasplantament de cèl·lules mare. Per tant, aquest procediment utilitza el teixit al·logènic per al trasplantament. L'al·lograft queratolimbal és una cirurgia prometedora per a la deficiència de cèl·lules mare bilaterals o totals. La seva taxa d'èxit informada és al voltant del 73%.
Figura 01: deficiència de cèl·lules mare limbis
Després de l'al·loempelt de queratolimbal, cal el maneig postoperatori del pacient ja que té un major risc de rebuig. Això es deu al fet que la zona limbi està molt vascularitzada i és més accessible per al sistema immunitari. L'obtenció d'un teixit adequat és crucial per a l'èxit del procediment. Tanmateix, a més del rebuig immunològic, hi pot haver complicacions relacionades amb l'empelt i l'exposició crònica de la superfície ocular.
Què és l'empelt autòleg?
L'empelt autòleg és un altre procediment de trasplantament de cèl·lules mare. El trasplantament autòleg de cèl·lules mare limbes utilitza especialment cèl·lules mare limbis de l'ull sa del pacient. Per tant, és necessari recollir cèl·lules mare del propi pacient. Després de la collita, les cèl·lules es cultiven i es trasplanten. Per tant, es tracta d'un tipus de trasplantament d'epiteli limbal cultivat ex vivo autòleg.
Atès que l'empelt autòleg utilitza les cèl·lules mare limbes d'una persona, aquesta tècnica mostra una epitelització més ràpida i menys inflamació. Un altre avantatge és que necessita menys quantitat de teixit en comparació amb el trasplantament al·logènic. A més, la taxa d'èxit de l'empelt autòleg és superior a la de l'empelt al·logènic. L'empelt autòleg és més adequat per a la deficiència de cèl·lules mare limbis unilaterals.
Quines similituds hi ha entre l'al·loempelt queratolimbal i l'empelt autòleg?
- L'al·loempelt de Keratolimbal i l'empelt autòleg són dues tècniques de trasplantament de cèl·lules mare limbis.
- Ambdós procediments poden restaurar una superfície ocular estable.
Quina diferència hi ha entre l'al·lograft queratolimbal i l'empelt autòleg?
Keratolimbal allograft és un procediment de trasplantament de cèl·lules mare limbiques que utilitza cèl·lules mare limbes cadavèriques per a la reconstrucció de la superfície ocular, mentre que l'empelt autòleg és una tècnica de trasplantament de cèl·lules mare que utilitza cèl·lules mare limbis de l'ull sa d'una persona. Per tant, aquesta és la diferència clau entre l'al·loempelt queratolimbal i l'empelt autòleg. El rebuig immunogènic és baix en l'empelt autòleg que en l'al·loempelt queratolimbal. Una altra diferència entre l'al·loempelt de queratolimbal i l'empelt autòleg és que la taxa d'èxit de l'empelt autòleg és més alta que en l'al·loempelt de queratolimbal.
La infografia següent resumeix la diferència entre l'al·loempelt de queratolimbal i l'empelt autòleg.
Resum: al·lograft queratolimbal vs empelt autòleg
L'al·loempelt de Keratolimbal i l'empelt autòleg són dos procediments quirúrgics de trasplantament de cèl·lules mare limbiques. L'al·loempelt de queratolimbal utilitza cèl·lules mare limbiques cadavèriques o teixit al·logènic d'un donant, mentre que l'empelt autòleg utilitza les cèl·lules mare del limb de la persona. Aquesta és la diferència clau entre l'al·loempelt queratolimbal i l'empelt autòleg. L'empelt autòleg es realitza per a la deficiència de cèl·lules mare limbis unilaterals, mentre que l'al·loempelt queratolimbal es fa per a la deficiència de cèl·lules mare limbis bilateral o total. La taxa d'èxit de l'empelt autòleg és més alta en comparació amb l'al·loempelt queratolímbal.
