La diferència clau entre la hipotensió ortostàtica i el POTS depèn del moment del diagnòstic. La hipotensió ortostàtica es diagnostica als 3 minuts després del canvi de postura, mentre que el POTS es diagnostica als 10 minuts posteriors al canvi de postura.
La coordinació nerviosa té un paper important en la regulació de la pressió arterial entre la part superior del cos i la part inferior del cos. Per tant, és important que la pressió arterial estigui regulada durant els canvis de postura per mantenir l'equilibri del cos. Factors físics com la gravetat i la transmissió de l'impuls nerviós tenen un paper important en la regulació de la pressió arterial. La hipotensió ortostàtica i els POTS són dues condicions resultants d'irregularitats de la pressió arterial i la coordinació nerviosa.
Què és la hipotensió ortostàtica?
La hipotensió ortostàtica o hipotensió postural és la condició en què la pressió arterial baixa en canviar la postura d'una posició asseguda o estirada a una posició de peu. Això pot provocar marejos o mareig en 3 minuts. En un escenari habitual, aquest episodi pot durar uns minuts. Altres símptomes comuns d'hipotensió ortostàtica inclouen visió borrosa, debilitat, desmais, confusió i nàusees. Si hi ha casos repetits d'hipotensió ortostàtica, l'individu ha d'informar al metge en conseqüència. La pressió arterial s'ha de controlar regularment per detectar qualsevol fluctuació en diferents postures.
Figura 01: Hipotensió ortostàtica
La hipotensió ortostàtica es produeix quan el procés natural de contrarestar la pressió arterial baixa falla. Això pot passar per deshidratació, problemes cardíacs, problemes endocrins, trastorns del sistema nerviós i desequilibris en la dieta. Els principals factors de risc dels desequilibris de la pressió arterial que condueixen a la hipotensió ortostàtica són l'edat, diversos medicaments, mal alties, l'alcohol, l'embaràs i el sedentarisme prolongat (repòs al llit). Aquesta condició pot provocar directament caigudes, complicacions d'ictus i mal alties cardiovasculars.
Què és POTS?
La síndrome de taquicàrdia ortostàtica postural (POTS) es considera una condició que afecta el flux sanguini d'un organisme. De manera similar a la hipotensió ortostàtica, el POTS també sorgeix quan hi ha un canvi de postura d'una posició asseguda a una posició dempeus. Una persona es diagnostica amb POTS si presenta símptomes de freqüència cardíaca més baixa, mareig i marejos en els 10 minuts posteriors a un canvi de postura. Hi ha diferents tipus de POTS en funció de com varia la coordinació nerviosa i circulatòria. Els POTS poden ser POTS neuropàtics, POTS hiperadrenèrgics i POTS de baix volum sanguini. El motiu principal del POTS és la pèrdua del control del sistema nerviós autònom i simpàtic.
Figura 02: Pacient POTS: decoloració de les cames després d'estar dret
El desenvolupament de POTS pot ser degut a una infecció, complicacions mèdiques, complicacions de la dieta, alcohol, embaràs i/o trauma. Les persones amb certes mal alties autoimmunes com la mal altia de Sjogren també són propenses a desenvolupar POTS. Els símptomes principals són la freqüència cardíaca elevada, la pressió arterial alta, el dolor al pit, la parada del pit, el mareig, el dolor abdominal i la visió borrosa. No obstant això, el temps que triga a mostrar els símptomes és més llarg que el temps que triga a la hipotensió ortostàtica.
Quines similituds hi ha entre la hipotensió ortostàtica i els POTS?
- Hipotensió ortostàtica i POTS són dues condicions relacionades amb irregularitats de la pressió arterial.
- Tots dos causen pressió arterial alta, marejos i mareig.
- Sorgeixen a causa dels canvis de postura de la postura asseguda a la postura de peu.
- Tots dos poden passar per complicacions dietètiques, f alta d'exercici, estrès i altres infeccions i mal alties.
- També estan relacionats amb la f alta de control dels sistemes nerviós autònom i simpàtic.
Quina diferència hi ha entre la hipotensió ortostàtica i els POTS?
La hipotensió ortostàtica i els POTS són tots dos desequilibris relacionats amb la pressió arterial i la manca de control de la coordinació nerviosa. Tanmateix, la diferència clau entre la hipotensió ortostàtica i el POTS està en els criteris diagnòstics. En la hipotensió ortostàtica, el diagnòstic es realitza en un termini de 3 minuts des del canvi de postura, mentre que en el POTS, el diagnòstic es fa durant un període de temps de 10 minuts. A més, el símptoma clàssic de la freqüència cardíaca o del pols alt és un criteri de diagnòstic únic en POTS, mentre que la hipotensió ortostàtica es diagnostica per la pressió arterial baixa.
La infografia següent presenta les diferències entre la hipotensió ortostàtica i el POTS en forma de taula per comparar-les.
Resum: Hipotensió ortostàtica vs POTS
La hipotensió ortostàtica i els POTS són complicacions derivades dels desequilibris del control nerviós i dels desequilibris de la pressió arterial derivats dels canvis de postura. La hipotensió ortostàtica es caracteritza per una pressió arterial baixa després del canvi de postura, mentre que el POTS es caracteritza per una freqüència cardíaca elevada després del canvi de postura. A més, els criteris diagnòstics també varien per a les dues condicions. El diagnòstic dels símptomes es realitza en 3 minuts per a la hipotensió ortostàtica i en 10 minuts per a POTS. Així doncs, aquest és el resum de la diferència entre hipotensió ortostàtica i POTS. Tanmateix, els símptomes i els factors de risc associats amb ambdues condicions són molt similars.
