Diferència clau: limfoma vs limfoma no Hodgkin
Les mal alties malignes del sistema limfoide s'anomenen limfomes. Són una varietat força comuna de càncers la incidència dels quals ha crescut ràpidament durant les últimes dècades, principalment a causa de l'augment del nombre d'hostes immunodeprimits. El limfoma no Hodgkin és un tipus de limfomes la patogènesi dels quals es desencadena per diversos factors etiològics. El limfoma de Hodgkin és l' altre tipus. Per tant, la diferència entre el limfoma i el limfoma no Hodgkin sorgeix del fet que el limfoma inclou tant el limfoma Hodgkin com el no Hodgkin i el limfoma no Hodgkin només és un tipus. Per tant, aquí hem parlat principalment de la diferència entre el limfoma de Hodgkin i el limfoma no Hodgkin.
Què és el limfoma?
Les mal alties malignes del sistema limfoide s'anomenen limfomes. Poden sorgir en qualsevol lloc on hi hagi teixits limfoides. És la 5è malignitat més freqüent al món occidental. La incidència global del limfoma és de 15-20 per 100.000. La limfadenopatia perifèrica és el símptoma més freqüent. Tanmateix, en aproximadament el 20% dels casos, s'observa limfadenopatia dels llocs extraganglionars primaris. En una minoria de pacients, poden aparèixer símptomes B associats al limfoma, com ara pèrdua de pes, febre i suors. Segons la classificació de l'OMS, els limfomes es poden dividir en dues categories com el limfoma de Hodgkin i el limfoma no Hodgkin.
Què és el limfoma de Hodgkin?
La incidència dels limfomes de Hodgkin és de 3 per 100.000 al món occidental. Aquesta àmplia categoria es pot subclassificar en grups més petits com a HL clàssic i HL predominant en limfòcits nodulars. En el HL clàssic, que representa el 90-95% dels casos, la característica distintiva és la cèl·lula Reed-Sternberg. En el HL predominant en limfòcits nodulars, "cèl·lula de crispetes", es pot observar al microscopi una variant del Reed-Sternberg.
Etiologia
S'ha trobat ADN del virus d'Epstein-Barr (EBV) en teixits de pacients amb limfoma de Hodgkin.
Figura 01: ganglis limfàtics vitals del cos
Característiques clíniques
La limfadenopatia cervical indolora és la presentació més freqüent de LH. Aquests tumors són gomosos a l'examen. Una petita proporció de pacients pot presentar tos a causa de la limfadenopatia mediastínica. Alguns poden desenvolupar pruïja i dolor relacionat amb l'alcohol al lloc de la limfadenopatia.
Investigacions
- Radiografia de tòrax per a l'eixamplament del mediastí
- TAC de tòrax, abdomen, pelvis, coll
- Escaneig PET
- Biòpsia de medul·la òssia
- Recomptes de sang
Gestió
Els avenços recents de les ciències mèdiques han millorat el pronòstic d'aquesta mal altia. El tractament en l'etapa inicial de la mal altia inclou 2-4 cicles de doxorubicina, bleomicina, vinblastina i dacarbazina, sense esterilització, seguida d'irradiació, que ha demostrat una taxa de curació superior al 90%.
La mal altia avançada es pot tractar amb 6-8 cicles de doxorubicina, bleomicina, vinblastina i dacarbazina juntament amb quimioteràpia.
Què és el limfoma no Hodgkin?
Com s'ha esmentat al principi, els limfomes no Hodgkin són una varietat de limfomes. Segons la classificació de l'OMS, el 80% dels limfomes no Hodgkin són d'origen de cèl·lules B i els altres són d'origen de cèl·lules T.
Etiologia
- Historial familiar
- Virus de la leucèmia de cèl·lules T humanes tipus 1
- Helicobacter pylori
- Chlamydia psittaci
- EBV
- Fàrmacs immunosupressors i infeccions
Patogènesi
Durant les diferents etapes del desenvolupament dels limfòcits, es pot produir una expansió clonal maligna dels limfòcits donant lloc a diferents formes de limfomes. Els errors en el canvi de classe o en la recombinació gènica dels receptors d'immunoglobulines i de cèl·lules T són les lesions precursores que posteriorment progressen cap a transformacions malignes.
Tipus de NHL
- fol·licular
- Limfoplasmocític
- Cèl·lula del mantell
- Cèl·lula B gran difusa
- de Burkitt
- Anaplàstic
Figura 02: Micrografia d'ampliació intermèdia del limfoma de cèl·lules del mantell de l'íleon terminal
Característiques clíniques
La presentació clínica més freqüent és la limfadenopatia indolora o els símptomes que es produeixen a causa de les alteracions mecàniques de la massa dels ganglis limfàtics.
Quina semblança hi ha entre el limfoma i el limfoma no Hodgkin?
En ambdues condicions, els tumors malignes sorgeixen als teixits limfoides
Quina diferència hi ha entre el limfoma i el limfoma no Hodgkin?
Els limfomes es poden dividir en dues categories com els limfomes de Hodgkin i els limfomes no Hodgkin. Com que els limfomes no Hodgkin són només una varietat de limfomes, no hi ha cap diferència significativa per discutir; per tant, aquí hem comparat la diferència entre els limfomes de Hodgkin i els no Hodgkin.
Quina diferència hi ha entre el limfoma de Hodgkin i el limfoma no Hodgkin?
Limfoma de Hodgkin vs limfoma no Hodgkin |
|
| La majoria de les vegades, es localitzen en un únic grup axial de ganglis, com ara els ganglis cervicals i mediastínics. | És més probable que els ganglis perifèrics es vegin afectats pels limfomes no Hodgkin. |
| Spread | |
| Hi ha una distribució ordenada per contigüitat. | Hi ha una propagació no contigua. |
| Presentació extranodal | |
| La presentació extranodal és rara. | La presentació extranodal és habitual. |
| Causes | |
| El virus d'Epstein Barr és l'agent etiològic més comú. |
Les causes més freqüents són,
|
| Presentació clínica | |
|
La limfadenopatia cervical indolora és la presentació més freqüent de LH. Aquests tumors són de goma a l'examen. Una petita proporció de pacients pot presentar tos a causa de la limfadenopatia mediastínica. Alguns poden desenvolupar pruïja i dolor relacionat amb l'alcohol al lloc de la limfadenopatia. |
La presentació clínica més freqüent és la limfadenopatia indolora o els símptomes que es produeixen a causa de les alteracions mecàniques de la massa dels ganglis limfàtics. |
Resum: limfoma vs limfoma no Hodgkin
Els limfomes són les mal alties malignes dels teixits limfoides. Hi ha dues categories principals de limfomes; són els limfomes Hodgkin i els limfomes no Hodgkin. El pronòstic d'aquestes mal alties malignes depèn de l'etapa de progressió de la mal altia i de les cèl·lules d'origen.
