La diferència clau entre el paraganglioma i el feocromocitoma és que el paraganglioma és un tumor de la glàndula suprarenal que es forma fora de la glàndula suprarenal, mentre que el feocromocitoma és un tumor de la glàndula suprarenal que es forma al centre de la glàndula suprarenal.
El paraganglioma i el feocromocitoma són dos tipus de tumors de les glàndules suprarenals. Els tumors de les glàndules suprarenals són creixements cancerosos o no cancerosos a les glàndules suprarenals. Es desconeix la causa de la majoria d'aquests tumors. Els factors de risc dels tumors suprarenals inclouen el complex de Carey, la síndrome de Li-Fraumeni, la neoplàsia endocrina múltiple tipus 2 i la neurofibromatosi tipus 1.
Què és el paraganglioma?
El paraganglioma és un tumor de la glàndula suprarenal que es forma fora de la glàndula suprarenal. És un tipus de tumor neuroendocrí que es forma prop de certs vasos sanguinis i nervis fora de les glàndules suprarenals. Les glàndules suprarenals es troben a la part superior dels ronyons. Realitzen una sèrie de funcions importants, inclosa la fabricació d'hormones que controlen moltes funcions del cos humà. Els nervis afectats en el cas del paraganglioma formen part del sistema nerviós perifèric. Significa que aquests nervis formen part del sistema nerviós fora del cervell i la medul·la espinal. A més, aproximadament el 35-50% dels paragangliomes es poden estendre a altres parts del cos.
Figura 01: Paraganglioma
Els símptomes habituals d'aquest tumor inclouen pressió arterial alta, sudoració, palpitacions del cor, dolor ossi, pèrdua auditiva, tinnitus, ansietat i mal de cap. Aproximadament un de cada quatre paragangliomes s'hereta. Els defectes en gens com les subunitats de succinat deshidrogenasa B (SDHB), C (SDHC) i D (SDHD) estan relacionats amb el paraganglioma familiar. La mutació en el gen RET també és una causa genètica del paraganglioma.
El paraganglioma es diagnostica mitjançant proves d'orina, anàlisis de sang, TC, ressonàncies magnètiques, exploracions de metaiodobenzilguanidina (MIBG), exploracions PET i proves genètiques. A més, les opcions de tractament poden incloure medicaments per a la pressió arterial (fenoxibenzamina, doxazosina o propranolol), medicaments per controlar la producció d'hormones en excés (alfa-bloquejadors, beta-bloquejadors, bloquejadors de canals de calci), cirurgia, tractaments de medicina nuclear com MIBG radioactiu o octreòtida, teràpia d'ablació tèrmica, quimioteràpia i teràpia amb fàrmacs dirigits.
Què és el feocromocitoma?
El feocromocitoma és un tumor de la glàndula suprarenal que es forma al centre de la glàndula suprarenal. És un tumor rar de la medul·la suprarenal compost per cèl·lules cromafines (feocromòcits). Aquests tumors neuroendocrins són capaços de produir i alliberar una quantitat massiva de catecolamines, metanefrines i metoxitiramina. Els símptomes d'aquesta condició poden incloure mal de cap, hipertensió, taquicàrdia, diaforesi (suor excessiva, hiperhidrosi (suor nocturna), esforç físic, ansietat, atacs de pànic, trauma, pal·lidesa, intolerància a la calor, molèsties al pit o abdominal, nàusees, vòmits, restrenyiment, i hiperglucèmia. El feocromocitoma hereditari es pot produir a causa de mutacions clàssiques de gens com RET, VHL i NF1. Altres mutacions genètiques hereditàries que poden causar feocromocitoma inclouen MAX i TMEM127.
Figura 02: feocromocitoma
El El feocromocitoma es pot diagnosticar mitjançant una prova d'orina de 24 hores, una anàlisi de sang, proves d'imatge (TC, ressonància magnètica, exploració MIBG, exploració PET) o proves genètiques. A més, les opcions de tractament poden incloure bloquejadors alfa, bloquejadors beta per reduir la pressió arterial, dieta alta en sal (evitar caigudes perilloses de la pressió arterial), cirurgia, radioteràpia MIBG, radioteràpia del receptor de pèptids (PRRT), quimioteràpia, radioteràpia i teràpia dirigida al càncer.
Quines similituds hi ha entre el paraganglioma i el feocromocitoma?
- El paraganglioma i el feocromocitoma són dos tipus de tumors de les glàndules suprarenals.
- Ambdós tumors són tumors rars i de creixement lent.
- 30-40% dels dos tumors són heretats.
- Ambdós tumors són tumors neuroendocrins productors de catecolamines.
- Mostren símptomes habituals com ara pressió arterial alta, sudoració i mals de cap.
- Tenen factors de risc comuns com ara la neoplàsia endocrina múltiple tipus 2, la mal altia de Von Hipple-Lindau i la neurofibromatosi (NF1).
- Tenen procediments de diagnòstic similars.
- Es poden tractar mitjançant quimioteràpia, radioteràpia i cirurgies específiques.
Quina diferència hi ha entre el paraganglioma i el feocromocitoma?
El paraganglioma és un tumor de la glàndula suprarenal que es forma fora de la glàndula suprarenal, mentre que el feocromocitoma és un tumor de la glàndula suprarenal que es forma al centre de la glàndula suprarenal. Per tant, aquesta és la diferència clau entre el paraganglioma i el feocromocitoma. A més, el paraganglioma es pot produir a causa de mutacions hereditàries en gens com SDHB, SDHC i SDHD, mentre que el feocromocitoma pot ser causat per mutacions hereditàries en gens com RET, VHL i NF1, MAX i TMEM127.
La infografia següent presenta les diferències entre el paraganglioma i el feocromocitoma en forma tabular per comparar-les.
Resum: paraganglioma vs feocromocitoma
El paraganglioma i el feocromocitoma són dos tipus de tumors de les glàndules suprarenals. Tots dos tumors són tumors neuroendocrins productors de catecolamines. El tumor de paraganglioma es desenvolupa fora de la glàndula suprarenal, mentre que el tumor de feocromocitoma es desenvolupa al centre de la glàndula suprarenal. Així doncs, això resumeix la diferència entre el paraganglioma i el feocromocitoma
