Hipoglucèmia versus diabetis
La hipoglucèmia i la diabetis són condicions relacionades amb els nivells de sucre en sang. La diabetis és una mal altia associada a un nivell elevat de sucre en sang, mentre que la hipoglucèmia és un nivell baix de sucre en sang. Tanmateix, la hipoglucèmia és una complicació coneguda de la diabetis. Aquest article parlarà tant de la hipoglucèmia com de la diabetis en detall, destacant les seves característiques clíniques, símptomes, causes, investigació i diagnòstic, pronòstic i també el curs de tractament/maneig que necessiten.
Què és la diabetis?
La diabetis es caracteritza per la tríada clàssica de símptomes; aquests símptomes de la diabetis són la set excessiva, la fam excessiva i la micció freqüent. Tots aquests símptomes es deuen a nivells elevats de sucre en sang. Hi ha dos tipus de diabetis; diabetis mellitus (DM) i diabetis insípida (DI). La diabetis insípida no s'associa amb els nivells de sucre en sang com la diabetis mellitus. La diabetis comença com una tolerància deteriorada a la glucosa. Aquesta és una oportunitat d'or per canviar l'estil de vida. Després ve la fase simptomàtica seguida de complicacions. Les complicacions de la diabetis impliquen vasos sanguinis petits i grans. Les complicacions que impliquen artèries grans són l'ictus, els atacs cardíacs i la mal altia avascular perifèrica. Els atacs de cor són cinc vegades més freqüents en la diabetis. Molts callen. La mal altia vascular és la causa més freqüent de mort per diabetis. L'ictus és el doble de comú. Les dones solen tenir un risc més baix d'esdeveniments vasculars que els homes, però la diabetis elimina aquest avantatge de gènere. Les complicacions que afecten les artèries petites són la nefropatia, la retinopatia i la neuropatia. La nefropatia presenta pèrdua de proteïnes, pressió arterial alta que condueix a insuficiència renal crònica en la mal altia avançada. La retinopatia provoca ceguesa. La ceguesa a causa de la diabetis és rara i es pot prevenir. La revisió oftalmològica periòdica és essencial. En la retinopatia s'observen hemorràgies a la retina, petits aneurismes i petits infarts. La neuropatia inclou parestesia tipus guant i mitja, neuropatia autònoma, mononeuritis múltiple, polineuropatia sensorial i polineuropatia motora. Això provoca peu pla, ferides i dolors articulars.
Hi ha dos tipus de diabetis mellitus; tipus 1 i 2. La diabetis mellitus tipus 1 és el resultat d'una manca o una disminució de l'eficàcia de la insulina formada al cos. La DM tipus 1 és d'inici juvenil, però pot aparèixer a qualsevol edat. Es caracteritza per una deficiència d'insulina. Els pacients sempre necessiten insulina i són propensos a la cetoacidosi i la pèrdua de pes. S'associa amb altres mal alties autoimmunes. La concordança és del 30% en bessons idèntics. Hi ha 4 gens importants. La DM tipus 1 es presenta com una cetoacidosi aguda, o com una letargia de llarga durada i una infecció recurrent. En la cetoacidosi diabètica, el pacient està malament, deshidratat, hiperventilant, poliúric i assedegat. La insulina d'acció ràpida i els líquids intravenosos tracten l'etapa aguda. Per a la normoglucèmia, cal un control regular del sucre en la sang i un ajust de la dosi d'insulina. La hipoglucèmia és un efecte secundari comú de la teràpia d'insulina.
El Tipus 2 DM sembla prevaler a nivells de pandèmia en molts llocs. Part de l'augment es deu, en realitat, a un millor diagnòstic i a una longevitat millorada. En algunes zones d'Austràlia, el 7% de les persones majors de 25 anys tenen diabetis. La prevalença més alta es produeix en asiàtics, homes i ancians. La majoria dels diabètics tipus 2 tenen més de 40 anys, però els més joves pateixen cada cop més diabetis. La diabetis tipus 2 està present com a troballa incidental, infecció, hipoglucèmia i cetoacidosi. Els pacients normalment no necessiten insulina. Els fàrmacs hipoglucèmics orals com la sulfonamida, les biguanides, les azides i l'acarbosa redueixen el sucre en sang en la diabetis tipus 2. La teràpia amb insulina s'ha de considerar quan la hipoglucèmia oral, la dieta i la gestió de l'estil de vida no aconsegueixen resultats satisfactoris.
Què és la hipoglucèmia (baix nivell de sucre en la sang)?
La hipoglucèmia és un nivell de sucre en sang capil·lar baix, que és inferior a 50 mg/dl. Els signes i símptomes d'hipoglucèmia (o nivell baix de sucre en la sang) són ansietat, sudoració, cansament, letargia i marejos. El tractament per a la hipoglucèmia (o baix nivell de sucre en la sang) és tractar-lo amb una beguda dolça i l'administració de solucions de glucosa per via intravenosa o oral.
Quina diferència hi ha entre la hipoglucèmia i la diabetis?
• La hipoglucèmia té un nivell baix de sucre en la sang, mentre que la diabetis presenta un nivell alt de sucre en la sang.
• La hipoglucèmia provoca marejos, visió borrosa i cansament, mentre que la diabetis causa poliúria, polidipsia i polifàgia.
• La diabetis es tracta amb fàrmacs hipoglucèmics orals, insulina mentre que la hipoglucèmia es tracta amb sucre oral o glucosa intravenosa.
També us pot interessar llegir:
