Diferència clau: dislipèmia vs hiperlipèmia
La dislipèmia i la hiperlipèmia són dues condicions mèdiques que afecten els nivells de lípids del cos. Qualsevol desviació del nivell de lípids del cos dels valors normals i clínicament apropiats s'identifica com a dislipèmia. La hiperlipidèmia és una forma de dislipèmia on els nivells de lípids són anormalment elevats. La diferència clau entre la dislipèmia i la hiperlipèmia és que la dislipèmia fa referència a qualsevol anormalitat en els nivells de lípids, mentre que la hiperlipèmia fa referència a una elevació anormal del nivell de lípids.
Què és la dislipèmia?
Qualsevol anomalia en els nivells de lípids del cos s'identifica com a dislipèmia.
Les diferents formes de dislipèmia inclouen
- Hiperlipidèmia
- Hipolipidèmia
Els nivells de lípids del cos es redueixen de manera anormal en aquesta condició. Les causes són la desnutrició energètica proteica severa, la malabsorció severa i la limfangiectàsia intestinal.
Hipolipoproteinèmia
Aquesta mal altia és causada per causes genètiques o adquirides. La forma familiar d'hipolipoproteinèmia és asimptomàtica i no requereix tractament. Però hi ha altres formes d'aquesta condició que són extremadament greus.
Els trastorns genètics associats a aquesta condició són,
- Lipoproteinèmia abeta
- Hipobetalipoproteinèmia familiar
- Mal altia per retenció de quilomicrons
- Lipodistròfia
- Lipomatosi
- Dislipèmia durant l'embaràs
Què és la hiperlipèmia?
La hiperlipèmia és una forma de dislipèmia que es caracteritza per nivells de lípids anormalment elevats.
Hiperlipidèmia primària
Les hiperlipèmies primàries es deuen a un defecte primari en el metabolisme dels lípids.
Classificació
Trastorns de VLDL i quilomicrons-hipertrigliceridèmia sola
La causa més comuna d'aquests trastorns són els defectes genètics en diversos gens. Hi ha un augment modest del nivell de VLDL.
Trastorns de l'LDL– hipercolesterolèmia sola
Hi ha diversos subgrups d'aquesta categoria
Hipercolesterolèmia familiar heterozigota
Aquest és un trastorn monogènic autosòmic dominant força comú. En la majoria dels casos, els signes i símptomes clínics estan absents i, en conseqüència, la majoria dels pacients no es detecten. S'ha de sospitar d'hipercolesterolèmia familiar si el pacient té una concentració de colesterol plasmàtic elevada que no respon a les modificacions de la dieta. Les característiques clíniques associades són l'engrossiment xantomàtic del tendó d'Aquil·les i els xantomes sobre els tendons extensors dels dits.
Hipercolesterolèmia familiar homozigota
Aquesta és una condició extremadament rara que es veu entre els nens. Aquesta condició es caracteritza per l'absència de receptors de LDL al fetge. Els pacients tindran nivells molt alts de colesterol LDL a la sang.
Mutacions en el gen de la proteïna Apo B-100
Els pacients que pateixen aquest trastorn també tenen nivells molt alts de LDL a la sang.
Hipercolesterolèmia poligènica
Trastorns del HDL
Aquest és un trastorn autosòmic recessiu caracteritzat per una concentració de HDL molt baixa.
Les característiques clíniques d'aquesta mal altia són
- L'acumulació de colesterol a les artèries i les cèl·lules reticuloendotelials provoca amígdales de color taronja i hepatoesplenomegàlia.
- Hi ha una gran probabilitat de desenvolupar mal alties cardiovasculars, opacitats corneals i polineuropatia.
Hiperlipèmia combinada (hipercolesterolèmia i hipertrigliceridèmia combinades)
Hi ha dues formes d'aquesta mal altia com la hiperlipèmia familiar combinada i la hiperlipèmia residual.
Hiperlipidèmies secundàries
Quan els nivells de lípids augmenten com a conseqüència d'alguna condició patològica subjacent s'anomena hiperlipidèmia secundària.
Causes
- Hipotiroïdisme
- Diabetis mellitus
- Obesitat
- Insuficiència renal
- Síndrome nefròtica
- Disglobulinemia
- Disfunció hepàtica
- Alcoholisme
- Algunes drogues com ara OCP
Gestió
Com que la majoria dels pacients amb hiperlipèmia romanen asimptomàtics fins al desenvolupament de manifestacions sistèmiques, el cribratge dels individus amb factors de risc és de gran importància.
Factors de risc
- Antecedents familiars de mal alties de les artèries coronàries
- Antecedents familiars de trastorns lipídics
- La presència d'un xantoma
- La presència de xantelasma o arc corneal abans dels 40 anys
- Obesitat
- Diabetis
- Hipertensió
- Pancreatitis aguda
La gestió dels pacients es pot dividir en dues categories: gestió farmacològica i gestió no farmacològica.
Gestió no farmacològica
Les modificacions dietètiques s'han de fer sota la guia d'un metge.
- La ingesta de greixos saturats i trans insaturats s'hauria de reduir a menys del 7-10% de l'energia total.
- La ingesta diària de colesterol s'ha de reduir a menys de 250 mg
- S'hauria de reduir el consum d'aliments energètics com els refrescos
- El consum d'alcohol s'ha de minimitzar
- S'ha d'augmentar la ingesta d'àcids grassos Omega tres que contenen aliments.
Gestió farmacològica
- La hipercolesterolèmia predominant es pot tractar amb estatines.
- Una teràpia combinada s'utilitza normalment en el tractament de la hiperlipèmia mixta. Les estatines i els fibrats són els fàrmacs inclosos en el règim de fàrmacs.
- Els fibrats s'utilitzen com a tractament de primera línia en el tractament de la hipercolesterolèmia predominant.
Quina diferència hi ha entre la dislipèmia i la hiperlipèmia?
Dislipèmia vs hiperlipèmia |
|
| Qualsevol anomalia en els nivells de lípids del cos s'identifica com a dislipèmia. | La hiperlipèmia és una forma de dislipèmia on els nivells de lípids s'eleven de manera anormal. |
| Nivell de lípids | |
| En la dislipèmia, el nivell de lípids es pot augmentar o disminuir. | En la hiperlipèmia, sempre hi ha un augment de la concentració de lípids. |
Resum - Dislipèmia vs hiperlipèmia
La dislipèmia fa referència a qualsevol anormalitat en els nivells de lípids, mentre que la hiperlipèmia es refereix a una elevació anormal del nivell de lípids. Aquesta és la principal diferència entre la dislipèmia i la hiperlipèmia. L'ús a llarg termini de fàrmacs hipolipemiants com les estatines pot tenir efectes adversos, com ara danys hepàtics i renals. Per tant, s'ha de prestar més atenció a la gestió no farmacològica dels trastorns lipídics mitjançant les modificacions de l'estil de vida.
Descarregueu la versió PDF de Dislipèmia vs Hiperlipèmia
Podeu baixar la versió PDF d'aquest article i utilitzar-la per a finalitats fora de línia segons les notes de citació. Si us plau, descarregueu la versió PDF aquí Diferència entre dislipèmia i hiperlipèmia.
