La diferència clau entre l'hipogonadisme primari i secundari és que l'hipogonadisme primari és un tipus d'hipogonadisme masculí que s'origina a causa d'un problema als testicles, mentre que l'hipogonadisme secundari és un tipus d'hipogonadisme masculí que s'origina a causa d'un problema en els testicles. hipotàlem o hipòfisi.
L'hipogonadisme masculí sorgeix quan els testicles no produeixen prou de l'hormona sexual masculina "testosterona". Aquesta hormona té un paper vital en el creixement i desenvolupament masculí durant la pubertat o en la producció d'espermatozoides suficients. Les persones poden néixer amb hipogonadisme masculí, o poden desenvolupar aquesta condició més tard a la vida a causa d'una lesió o una infecció. Hi ha dos tipus bàsics d'hipogonadisme masculí: l'hipogonadisme primari i el secundari.
Què és l'hipogonadisme primari?
L'hipogonadisme primari és un tipus d'hipogonadisme masculí que s'origina a causa d'un problema en els testicles. També es coneix com a insuficiència testicular primària. Les causes de l'hipogonadisme primari inclouen mal alties autoimmunes com les mal alties d'Addison i l'hipoparatiroïdisme, trastorns genètics com la síndrome de Turner i la síndrome de Klinefelter, i infeccions greus que impliquen especialment testicles (galetes), lesions hepàtiques i renals, testicles no descendents, hemocromatosi, exposició a la radiació i cirurgia. els òrgans sexuals.
Un pacient pot ser diagnosticat d'hipogonadisme primari si la concentració sèrica de testosterona i el recompte d'espermatozoides estan per sota del normal i les concentracions sèriques de LH i FSH són per sobre del normal. Els símptomes associats amb aquesta condició són genitals femenins, genitals que no són ni clarament masculins ni clarament femenins, genitals masculins subdesenvolupats, desenvolupament dificultat de la massa muscular, aprofundiment de la veu, creixement i pèl facial, creixement del penis, creixement excessiu de braços i cames. en relació amb els troncs, desenvolupament del teixit mamari, disminució del desig sexual, depressió, disfunció erèctil, infertilitat, pèrdua de massa òssia, dificultat per concentrar-se i sofocos.
Figura 01: Bases genètiques i moleculars de l'hipogonadisme hipogonadotròpic idiopàtic
Aquesta afecció mèdica es pot diagnosticar mitjançant proves hormonals, anàlisi de semen, proves genètiques i biòpsia testicular. A més, les opcions de tractament per a l'hipogonadisme primari poden incloure la teràpia de reemplaçament hormonal de testosterona (donar testosterona a través del gel, la injecció, el pegat, la geniva i la g alta, les pastilles nasals o implantables) i la tecnologia de reproducció assistida..
Què és l'hipogonadisme secundari?
L'hipogonadisme secundari és un tipus d'hipogonadisme masculí que s'origina a causa d'un problema a l'hipotàlem o la glàndula pituïtària. També es coneix com a hipogonadisme central. Els símptomes comuns poden incloure disminució de la libido o disminució associada de l'activitat sexual erèctil, disminució de la sensació de vitalitat, disminució de la força i algun grau de problemes amb la densitat mineral òssia o la cognició. Les causes de l'hipogonadisme secundari inclouen la síndrome de Kallmann, trastorns de la hipòfisi, mal alties inflamatòries, VIH/SIDA, medicaments (medicaments per al dolor i algunes hormones), obesitat i envelliment. A més, el pacient pot experimentar hipogonadisme secundari si la concentració sèrica de testosterona i el recompte d'espermatozoides són subnormals i les concentracions sèriques de LH i FSH no estan elevades.
Aquesta afecció mèdica es pot diagnosticar mitjançant proves hormonals, anàlisi de semen i imatges hipofisàries. A més, les opcions de tractament poden incloure la teràpia de reemplaçament d'hormones de testosterona, hormones pituïtàries administrades per estimular la producció d'espermatozoides i restaurar la fertilitat. Si el problema es deu a un tumor pituïtari, cal l'extirpació quirúrgica, la medicació, la radiació o la substitució d' altres hormones.
Quines similituds hi ha entre l'hipogonadisme primari i el secundari?
- L'hipogonadisme primari i secundari són dos tipus bàsics d'hipogonadisme masculí.
- Les dues condicions mèdiques tenen símptomes similars.
- Les dues condicions mèdiques poden tenir una predisposició genètica.
- Es tracta amb teràpia de reemplaçament de testosterona.
Quina diferència hi ha entre l'hipogonadisme primari i el secundari?
L'hipogonadisme primari és un tipus d'hipogonadisme masculí que s'origina a causa d'un problema en els testicles, mentre que l'hipogonadisme secundari és un tipus d'hipogonadisme masculí que s'origina a causa d'un problema a l'hipotàlem o la glàndula pituïtària. Per tant, aquesta és la diferència clau entre l'hipogonadisme primari i secundari. A més, un pacient té hipogonadisme primari si la concentració sèrica de testosterona i el recompte d'espermatozoides estan per sota del normal i les concentracions sèriques de LH i FSH estan per sobre del normal. D' altra banda, un pacient té hipogonadisme secundari si la concentració sèrica de testosterona i el recompte d'espermatozoides són subnormals i les concentracions sèriques de LH i FSH no estan elevades.
La infografia següent presenta les diferències entre l'hipogonadisme primari i secundari en forma de taula per comparar-les.
Resum: hipogonadisme primari vs secundari
L'hipogonadisme masculí és una condició en què els testicles no produeixen prou testosterona. Hi ha dos tipus d'hipogonadisme masculí com a hipogonadisme primari i secundari. L'hipogonadisme primari s'origina a causa d'un problema en els testicles. L'hipogonadisme secundari s'origina a causa d'un problema a l'hipotàlem o la glàndula pituïtària. Per tant, aquesta és la diferència entre l'hipogonadisme primari i el secundari.
