Diferència clau: adaptacions vs epilèpsia
Els convulsions, que també es coneixen com a convulsions, es poden definir com l'aparició de símptomes i signes a causa d'una activitat neuronal anormal, excessiva o sincrònica al cervell. L'activitat elèctrica que provoca els atacs és provocada per diversos factors desencadenants. Però la descàrrega elèctrica al cervell que dóna lloc a l'epilèpsia no és provocada. Per tant, l'epilèpsia es defineix com la tendència a desenvolupar convulsions no provocades. Aquesta és la diferència clau entre convulsions i epilèpsia.
Què és un Fit?
Els convulsions, que també es coneixen com a convulsions, es poden definir com l'aparició de símptomes i signes a causa d'una activitat neuronal anormal, excessiva o sincrònica al cervell.
Fisiopatologia
Hi ha un neurotransmissor anomenat GABA que inhibeix l'excitació de les neurones cerebrals. Quan hi ha un desequilibri entre els neurotransmissors excitadors i inhibidors del cervell, l'excessiva excitació de les neurones pot donar lloc a convulsions. Una alteració localitzada de l'activitat cerebral dóna lloc a convulsions focals la manifestació de les quals depèn de la zona afectada. Quan els dos hemisferis estan implicats, ja sigui al començament o després de la propagació, la convulsió es generalitza.
Factor desencadenant de convulsions/convulsions
- Privació de son
- No prendre els fàrmacs antiepilèptics correctament
- Alcohol
- Abús de drogues recreatives
- Esgotament físic i mental
- Llums parpellejants
- Infeccions intercurrents
Convulsió focal
Causes
Causes genètiques
- Esclerosi tuberosa
- Epilèpsia del lòbul frontal autònom
- Mal altia de Von Hippel-Lindau
- Neurofibromatosi
- Anormalitats de la migració cerebral
- Hemiplegia infantil
- Disgènesi cortical
- Síndrome de Sturge-Weber
- Esclerosi temporal mesial
- Hemorràgia intracerebral
- Infart cerebral
Com s'ha explicat anteriorment, les alteracions locals en l'activitat neuronal cerebral són la base patològica de les convulsions focals. Si aquestes activitats elèctriques anormals s'estenen al lòbul temporal, poden afectar la consciència. D' altra banda, les activitats neuronals anormals al lòbul frontal poden fer que la persona mostri un comportament estrany.
Figura 01: EEG del son
Convulsió generalitzada
Convulsió tònic-clònica
Pot haver-hi una aura que precedeixi la convulsió segons la zona del cervell afectada. El pacient es torna rígid i inconscient, i hi ha un major risc de lesions facials. La respiració també s'atura i es pot produir cianosi central. A continuació, un estat flàccid i un coma profund que solen persistir durant diversos minuts. Durant l'atac, pot haver-hi mossegada de llengua i incontinència urinària que són patognomòniques de les convulsions tònicoclòniques. Després de la convulsió, el pacient normalment es queixa de fatiga, miàlgia i somnolència.
Convulsions d'absència
Aquestes convulsions comencen a la infància. Els atacs poden ocórrer amb freqüència durant el dia i sovint es confonen amb f alta de concentració.
Convulsions mioclòniques
Els moviments bruscos que es produeixen principalment als braços són el tret característic d'aquest tipus de convulsions.
Convulsions àtones
Hi ha una pèrdua de to muscular amb o sense pèrdua de consciència.
Convulsions tòniques
Aquests s'associen a un augment generalitzat del to muscular.
Convulsions clòniques
Aquest tipus de convulsions té manifestacions clíniques semblants a les de les convulsions tònicoclòniques però sense una fase tònica prèvia.
Investigacions
- Tots els pacients que han tingut una pèrdua transitòria de la consciència haurien de fer-se un ECG de 12 derivacions
- Quan se sospita d'una convulsió es pot fer una ressonància magnètica
- EEG s'utilitza per avaluar el pronòstic de la mal altia
Gestió
El pacient ha de ser conscient de l'estat de la mal altia i els familiars han de ser educats sobre els primers auxilis que s'han de donar quan el pacient té un atac convulsiu. Al mateix temps, s'ha d'avisar a aquells que tenen tendència a tenir convulsions que evitin activitats que els posen en risc i els altres si tenen una convulsió. L'ús de fàrmacs anticonvulsius només s'ha de considerar si el pacient ha tingut més d'un episodi de convulsions no provocades.
Què és l'epilèpsia?
La tendència a desenvolupar convulsions no provocades es coneix com epilèpsia. A partir de la naturalesa de les convulsions, l'edat d'inici i la resposta a la teràpia farmacològica, s'han descrit diversos patrons específics d'epilèpsia que s'identifiquen col·lectivament com a síndromes d'epilèpsia electroclínica.
Les síndromes d'epilèpsia electroclínica habituals són,
Epilèpsia per absència infantil
Els nens que tenen entre 4 i 8 anys es veuen afectats habitualment per aquest tipus d'epilèpsia. Normalment es poden veure absències breus i freqüents.
Epilèpsia d'absència juvenil
Els nens que estan a la vora de la seva adolescència, entre 10 i 15 anys, tenen aquest tipus de convulsions. Tot i que l'epilèpsia juvenil també es caracteritza per les absències, la seva freqüència és menor que la de l'epilèpsia infantil.
Epilèpsia mioclònica juvenil
L'edat d'inici és entre els 15 i els 20 anys. Les convulsions tònicoclòniques generalitzades, les absències i els mioclònies matinals són les característiques clàssiques.
Convulsions tònicoclòniques generalitzades al despertar
Els pacients que tenen entre 10 i 25 anys solen estar afectats per aquesta condició. Es poden observar convulsions tònicoclòniques generalitzades ocasionalment amb mioclon.
Investigacions
La regió del cervell que està afectada es pot identificar mitjançant un EEG.
La causa de l'epilèpsia es pot identificar mitjançant diferents investigacions com ara TC, ressonància magnètica, proves de funció hepàtica, etc.
Gestió
La gestió de l'epilèpsia es fa mitjançant l'administració de fàrmacs antiepilèptics.
Quines similituds hi ha entre els convulsions i l'epilèpsia?
- Les anomalies en l'activitat elèctrica del cervell són la base d'ambdues condicions,
- La majoria de les investigacions realitzades per al diagnòstic dels atacs també s'utilitzen per al diagnòstic d'epilèpsia.
Quina diferència hi ha entre els convulsions i l'epilèpsia?
Fits vs epilèpsia |
|
| Els atacs o les convulsions són l'aparició de símptomes i signes a causa d'una activitat neuronal anormal, excessiva o sincrònica al cervell. | La tendència a desenvolupar convulsions no provocades es coneix com a epilèpsia. |
| Factor activador | |
| L'activitat elèctrica que dóna lloc als atacs sol ser provocada per diversos factors desencadenants. | La cavitat elèctrica que causa l'epilèpsia no és provocada. |
| Diagnòstic | |
| Qualsevol descàrrega elèctrica cerebral anormal es considera un ajust. | Per tal que un pacient tingui un diagnòstic d'epilèpsia, hauria d'haver tingut almenys dos episodis de convulsions no provocades. |
Resum – Convulsions vs epilèpsia
Els convulsions, que també es coneixen com a convulsions, es poden definir com l'aparició de símptomes i signes a causa d'una activitat neuronal anormal, excessiva o sincrònica al cervell. D' altra banda, l'epilèpsia es defineix com la tendència a desenvolupar convulsions no provocades. En els atacs, la descàrrega elèctrica anormal és provocada per diversos factors desencadenants a diferència de l'epilèpsia, on la descàrrega elèctrica es genera espontàniament sense cap provocació. Aquesta és la principal diferència entre convulsions i epilèpsia.
Baixa la versió PDF de Fits vs Epilepsy
Podeu baixar la versió PDF d'aquest article i utilitzar-la per a finalitats fora de línia segons la nota de citació. Si us plau, descarregueu la versió PDF aquí Diferència entre convulsions i epilèpsia
