Antibiòtic vs antimicrobià
Els antimicrobians són agents que actuen en una àmplia gamma d'organismes, com ara bacteris, virus, fongs, protozous i helmints. Els antibiòtics pertanyen a una subcategoria d'aquest gran grup i inclouen substàncies que tenen la capacitat de matar i aturar el creixement dels bacteris. Aquest article posa èmfasi en les diferències entre aquests dos termes que serien útils per a una millor comprensió.
Antimicrobiana
Com s'ha esmentat anteriorment, els antimicrobians actuen contra una varietat d'organismes. Alguns dels antimicrobians actuen a través de diversos organismes com el metranidazol, que inhibeix els bacteris anaeròbics obligats, així com alguns protozous. Per ser un medicament antimicrobià ideal, hauria d'interferir amb les funcions vitals dels patògens, sense afectar la cèl·lula hoste.
Segons l'organisme sobre el qual actuen es classifiquen a grans trets com a antibacterians, antifúngics, antivirals i antiprotozous. Actuen juntament amb les defenses naturals de l'organisme i actuen en diferents llocs de l'organisme objectiu, com ara la paret cel·lular, la membrana citoplasmàtica, la síntesi de proteïnes i el metabolisme dels àcids nucleics..
Antibiòtic
Els antibiòtics són substàncies que maten i detenen el creixement dels microorganismes. Actuen interferint en la síntesi de la paret cel·lular; inhibint la síntesi de proteïnes i interferint amb el metabolisme dels àcids nucleics.
En general es classifiquen com a bacteriostàtics, que actua principalment inhibint la multiplicació bacteriana, i bactericides, que actua principalment matant els bacteris. Però això s'està utilitzant amb menys freqüència en la pràctica clínica actual, ja que es va demostrar que la majoria de fàrmacs bacteriostàtics eren bactericides a altes concentracions.
Abans d'iniciar la teràpia antibiòtica, s'ha de basar en els organismes probables implicats, la prevalença de la resistència de l'organisme, la farmacologia rellevant i la presència d'al·lèrgies o factors hoste que poden modificar la farmacologia, el grau de gravetat, urgència i disponibilitat dels resultats de cultura i sensibilitat. Per ser un antibiòtic ideal, hauria de ser més barat, de lliure disponibilitat amb un bon compliment del pacient, disponible en formes orals, les menys tòxiques i tenir menys efectes secundaris.
Els antibiòtics s'utilitzen per tractar les infeccions sistèmiques, les infeccions postoperatòries i durant els procediments quirúrgics. En la pràctica quirúrgica, els antibiòtics no s'utilitzen generalment en cirurgies netes, excepte en cirurgies de més de 4 hores de durada, neurocirurgies, cirurgies cardiotoràciques, implants i en pacients immunodeprimits. Per a cirurgies netes, contaminades, contaminades i brutes, els antibiòtics s'utilitzen invariablement.
La millor via d'administració dels antibiòtics és per via oral, mentre que les vies intravenoses i intramusculars s'utilitzen en els casos en què hi ha infeccions greus, septicèmies i en casos en què el sistema gastrointestinal està compromès perquè l'absorció sigui deficient. Els efectes adversos dels antibiòtics varien en funció de la categoria a la qual pertanyen i van des de xoc anafilàctic lleu fins a greu.
Quina diferència hi ha entre antimicrobians i antibiòtics?
• Els antimicrobians actuen contra una gran varietat d'organismes mentre que els antibiòtics només actuen contra els bacteris.
• Els antimicrobians inclouen antibacterians, antifúngics, antivirals, antihelmints i antiprotozous.
• A diferència de la majoria dels antimicrobians, la resistència és un problema amb els antibiòtics.
• Els efectes adversos varien segons el tipus de fàrmac.
