Adenoma vs adenocarcinoma
L'adenoma i l'adenocarcinoma són creixements anormals del teixit glandular. Tots dos poden ocórrer a qualsevol lloc on hi hagi teixit glandular. Les glàndules són endocrines o exocrines. Les glàndules endocrines alliberen les seves secrecions directament al torrent sanguini. Les glàndules exocrines alliberen les seves secrecions a la superfície epitelial mitjançant un sistema de conductes. Les glàndules exocrines poden ser simples o complexes. Les glàndules exocrines simples consisteixen en un conducte curt no ramificat que s'obre a una superfície epitelial. Ex: glàndules duodenals. Les glàndules complexes poden contenir un sistema de conductes ramificats i una disposició de cèl·lules acinars al voltant de cada conducte. Ex: teixit mamari. (Llegiu més sobre les diferències entre les glàndules endocrines i exocrines.) Les glàndules es poden dividir en dues categories segons el seu aspecte histològica. Les glàndules tubulars són normalment un sistema ramificat de conductes en els quals els extrems cecs són secretors. Les glàndules acinars tenen disposicions cel·lulars bulboses al final de cada conducte. El prolactinoma hipofisari és un exemple de càncer endocrí. L'adenocarcinoma de mama és un exemple de càncer exocrí.
Adenoma
Els adenomes són tumors benignes no invasius. Poden ser microadenomes o macroadenomes. Els microadenomes no donen lloc a efectes de pressió perquè no pressionen contra estructures adjacents. Els macroadenomes donen lloc a efectes de pressió. Els microadenomes hipofisaris poden presentar-se com a secreció de llet dels pits sense símptomes visuals ni mal de cap. Els microadenomes de la hipòfisi pressionen el quiasma òptic i provoquen mal de cap i hemianopia bitemporal. Els adenomes no s'estenen a llocs llunyans a través de la sang i la limfa. Només mostren efectes locals, i fins i tot aquests no són habituals.
Adenocarcinoma
L'adenocarcinoma pot ocórrer a qualsevol lloc on hi hagi teixit glandular. L'adenocarcinoma és una proliferació anormal incontrolada del teixit glandular. Els adenocarcinomes es poden estendre localment disparant circs de cèl·lules a través de la membrana basal cap als teixits adjacents. L'adenocarcinoma es pot propagar amb sang i limfa. El fetge, els ossos, el pulmó i el peritoneu són llocs coneguts de dipòsits metastàtics. L'adenocarcinoma és, per tant, una mal altia maligna. De vegades pot presentar-se semblant als adenomes, però és diferent a nivell cel·lular. Es creu que els càncers es deuen a una senyalització genètica anormal que promou la divisió cel·lular descontrolada. Hi ha gens anomenats proto-oncogen, amb una simple alteració, que pot ser causant de càncer. Els mecanismes d'aquestes alteracions no s'entenen clarament. La hipòtesi de dos cops és un exemple d'aquest mecanisme. Segons la invasivitat del càncer, la propagació i el resultat general del pacient, l'adenocarcinoma necessita teràpia de suport, radioteràpia, quimioteràpia, escisió quirúrgica per a la curació i la pal·liació.
Quina diferència hi ha entre adenoma i adenocarcinoma?
• L'adenocarcinoma i l'adenoma poden aparèixer a qualsevol lloc on hi hagi teixit glandular.
• Els adenomes estan formats per cèl·lules amb morfologia normal sense marcadors malignes.
• Les cèl·lules d'adenocarcinoma mostren atípia cel·lular i cossos mitòtics.
• L'adenocarcinoma pot fer metàstasi amb freqüència; els adenomes no fan metàstasi.
• L'excisió local és curativa en els adenomes, mentre que pot no ser el cas en els adenocarcinomes.
Més informació:
1. Diferència entre adenocarcinoma i carcinoma de cèl·lules escamoses
2. Diferència entre carcinoma i melanoma
