Diferència clau: quist vs pòlip
Un pòlip és una massa que creix per sobre d'una superfície mucosa per formar una estructura visible macroscòpicament. Un quist és un nòdul que consisteix en una cavitat revestida epitelial plena d'un material fluid o semisòlid. La diferència clau entre quist i pòlip és que els quists tenen una cavitat plena de líquid mentre que els pòlips no tenen cavitats plenes de líquid. És important conèixer clarament la diferència entre quist i pòlip per gestionar i tractar aquestes condicions.
Què és un pòlip?
Una massa que creix per sobre d'una superfície mucosa per formar una estructura visible macroscòpicament es coneix com a pòlip. Normalment s'uneixen a la mucosa mitjançant una tija diferent.
En la majoria de les ocasions, els pòlips són tumors benignes, però també hi pot haver pòlips malignes. Els pòlips inflamatoris com els observats a la mucosa nasal no són neoplàsics.
Polips colorrectals
Un creixement anormal de teixit que sobresurt de la mucosa del còlon s'anomena pòlip del còlon. Aquests pòlips poden ser únics o múltiples, i es poden trobar de diverses formes com
- pòlips pedunculats
- pòlips plans
- pòlips sèssils
El diàmetre d'un pòlip pot variar des d'uns quants mil·límetres fins a diversos centímetres.
Els Els pòlips colorrectals s'han classificat en diverses categories, com ara adenoma, hamartoma, etc., segons les seves característiques histològiques.
Afeccions patològiques associades a la formació de pòlips colorectals:
Adenomes esporàdics
L'adenoma és la lesió precursora dels càncers de còlon. Inicialment, apareixen com a tumors benignes, però poden tornar-se malignes amb l'aparició de canvis displàstics.
El risc de transformació maligna és alt si el pòlip colònic,
- Té més d'1,5 cm de diàmetre,
- És múltiple, sèssil o pla,
- Té una displàsia severa amb arquitectura de vellositats i metaplàsia escamosa associada.
Si el risc de transformació maligna és alt, es realitza una colonoscòpia per eliminar els tumors de l'intestí. És necessària una vigilància contínua fins i tot després de la seva eliminació.
L'hemorràgia rectal és la característica clínica més freqüent dels pòlips al recte i al còlon sigmoide. Les lesions proximals solen ser asintomàtiques.
Adenoma serrat sèssil
Els pòlips hiperplàstics benignes (HPS), els adenomes serrats tradicionals (TSA) i els adenomes serrats sèssils premaligns (SSA) entren en aquesta categoria. Aquestes lesions es diferencien de les altres per l'aspecte de dents de serra de la capa epitelial. Es recomana la resecció endoscòpica d'SSA i TSA.
3. Carcinoma colorrectal
El carcinoma colorrectal és el tercer càncer més comú del món.
Les característiques clíniques de la mal altia són,
- Tamborets solts
- Sagnat rectal
- Símptomes d'anèmia
- Tenesmus
- Massa rectal o abdominal palpable
Les investigacions següents es fan per excloure la possibilitat d'un carcinoma colorectal
- Coloscòpia: l'estàndard d'or
- Ecografia endoanal i ressonància magnètica pèlvica
- Ènema de bari de doble contrast
Per a la gestió de la mal altia és necessària la implicació d'un equip multidisciplinari. La resecció quirúrgica de la regió afectada dels intestins es realitza en la majoria dels pacients. El procediment quirúrgic varia segons el lloc del càncer i el pronòstic de la mal altia depèn de l'estadi i de la presència de metàstasi.
Figura 01: pòlips uterins
Polips de la vesícula biliar
El pòlip de la vesícula biliar és una troballa freqüent entre els pacients que reben una ecografia hepatobiliar. Aquests pòlips són inflamatoris i contenen dipòsits de colesterol. La majoria són petites i benignes. També hi poden haver-ne de malignes. Si la mida dels pòlips és superior a 10 cm, poden ser malignes. La colecistectomia és el tractament recomanat per a aquests.
pòlips gàstrics
Aquesta mal altia és relativament rara i asimptomàtica la majoria del temps. Les lesions més grans poden provocar hematemesi o anèmia. El diagnòstic de la lesió es pot fer amb endoscòpia. La polipectomia es pot realitzar en funció de la histologia del pòlip. La intervenció quirúrgica és necessària quan hi ha pòlips grans o múltiples.
Polips nasals
Aquests pòlips són estructures rodones, llises, suaus, semitranslúcides i pàl·lides que s'uneixen a la mucosa nasal per una tija estreta. Solen aparèixer en pacients amb rinitis al·lèrgica o vasomotora. Els mastòcits, els eosinòfils i les cèl·lules mononuclears es troben en gran nombre al seu interior. Els pòlips nasals poden causar obstrucció nasal, pèrdua del gust i l'olfacte i la respiració bucal. Els esteroides intranasals s'utilitzen per tractar aquesta afecció.
Què és un quist?
Un nòdul que consisteix en una cavitat revestida epitelial plena de material fluid o semisòlid s'anomena quist. La majoria dels quists que ens trobem són translúcids, recoberts per una membrana llisa, lluent i grisa i plens d'un líquid clar. Els quists es produeixen a causa de diverses raons patològiques en diversos òrgans com el fetge, els ronyons i els pulmons. Alguns dels quists que poden aparèixer al cos humà són,
- Quist hidatídic
- Mal alties quístiques del ronyó
- Mal altia fibroquística del fetge
- Quistes pulmonars
- Quistes biliars
- Quist de Baker
- Quist sebaci
- Quist de Pilar
Quistes hidatídics
Els quists hidatídics es formen a la mal altia hidatídica on l'ésser humà es converteix en un hoste intermedi de la tenia del gos, Echinococcus granulosus. El cuc adult viu a l'intestí dels canins domèstics i salvatges. Els humans s'infecten pel contacte directe amb gossos o per aliments o aigua contaminats amb excrements de gossos. Després de la ingestió, l'exocist del cuc penetra a la paret intestinal i entra al fetge i altres òrgans a través de la sang. Es forma un quist de paret gruixuda i de creixement lent. Dins d'aquest quist, es produeix un desenvolupament posterior de les etapes larvàries del paràsit. El fetge és l'òrgan més comú afectat per aquesta mal altia. Les manifestacions clíniques observades amb més freqüència són
- Icterícia (a causa de la pressió sobre les vies biliars)
- Dolor abdominal
- Febre associada a l'eosinofília
- Expectoració (a causa de la ruptura del quist en bronquis)
- Abscés pulmonar crònic
- Convulsions focals (a causa del quist present al cervell)
- Dolor lumbar i hematúria
Les investigacions poden mostrar eosinofília perifèrica i una prova de fixació positiva del complement hidatídic. La calcificació de la capa externa del quist es pot observar en una radiografia abdominal simple.
Figura 02: Micrografia d'un quist broncogènic mediastí
Gestió
- Albendazol 10 mg/kg pot reduir la mida del quist.
- Es pot fer punció, aspiració, injecció, re-aspiració (PARELL)
- La aspiració amb agulla fina es fa amb guia d'ecografia
Mal alties quístiques del ronyó
Les mal alties quístiques del ronyó són trastorns hereditaris, del desenvolupament o adquirits. A continuació s'enumeren diverses formes de mal alties quístiques renals.
- Mal altia poliquística de l'adult
- Mal altia poliquística de la infància (autosòmica recessiva)
- Quistes solitaris
- Mal alties medul·lars amb quists
Mal alties fibroquístiques del fetge
Aquests trastorns poden donar lloc a quists hepàtics o fibrosi. La mal altia poliquística del fetge es produeix com a part de la mal altia poliquística del ronyó. Les mal alties fibroquístiques hepàtiques solen ser asimptomàtiques, però de vegades poden causar dolor abdominal i distensió.
Quina diferència hi ha entre el quist i el pòlip?
Quist contra pòlip |
|
| Un quist és un nòdul que consisteix en una cavitat revestida epitelial plena de material fluid o semisòlid. | Un pòlip és una massa que creix per sobre d'una superfície mucosa per formar una estructura visible macroscòpicament. |
| Càries plenes de líquid | |
| Els quists tenen una cavitat plena de líquid. | Els pòlips no tenen cavitats plenes de líquid. |
Resum – Quist vs pòlip
Com s'ha comentat al principi, un quist és un nòdul que consisteix en una cavitat revestida epitelial plena de material fluid o semisòlid i un pòlip és una massa que creix per sobre d'una superfície mucosa per formar una estructura visible macroscòpicament. Així, la diferència entre quist i pòlip és la presència de cavitats plenes de líquid. Identificar clarament cada condició és important en la gestió del pacient.
Baixa la versió PDF de Quist vs Polyp
Podeu baixar la versió PDF d'aquest article i utilitzar-la per a finalitats fora de línia segons la nota de citació. Baixeu la versió PDF aquí Diferència entre quist i pòlip.
